脫髓鞘
脫髓鞘 的檢查：
1.多發(fā)性硬化
（1）腦脊液檢查單個核細(xì)胞數(shù)可正?；蜉p度升高。鞘內(nèi)IgG合成或寡克隆IgG帶是診斷多發(fā)硬化的重要指標(biāo)。細(xì)胞學(xué)方面急性期以小淋巴細(xì)胞為主；緩解期主要為激活的單核細(xì)胞和巨噬細(xì)胞。
（2）電生理檢查包括視覺、腦干聽覺和體感誘發(fā)電位，無診斷特異性，協(xié)助早期診斷。
（3）影像學(xué)檢查常規(guī)CT掃描多正常。MRI是診斷多發(fā)硬化最有效的輔助手段。特征性表現(xiàn)為白質(zhì)內(nèi)多發(fā)長T1，T2信號，散在分布于腦室周圍、胼胝體、腦干與小腦。
2.急性播散性腦脊髓炎
（1）周圍血象白細(xì)胞計數(shù)增多，血沉增快。
（2）腦脊液細(xì)胞數(shù)正?；蜉p度增高，以單核細(xì)胞為主。蛋白輕度或重度增高。
（3）腦電圖廣泛性中度異常。
（4）CT白質(zhì)內(nèi)彌散性多灶性低密度區(qū)，急性期強(qiáng)化明顯。
（5）MRI多為長T1、長T2異常信號。
3.急性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病
（1）周圍血細(xì)胞計數(shù)輕度升高。
（2）發(fā)病2～3周后蛋白-細(xì)胞分離現(xiàn)象，即腦脊液蛋白增高而細(xì)胞數(shù)正常，為特征表現(xiàn)。
（3）肌電圖可見F波或H反射延遲或消失，神經(jīng)傳導(dǎo)速度減慢。
4.慢性炎癥性脫髓鞘性多發(fā)性神經(jīng)病
（1）腦脊液細(xì)胞數(shù)正常，蛋白含量明顯增高。
（2）電生理檢查可見運(yùn)動速度明顯減慢，F(xiàn)波潛伏期延長。
（3）神經(jīng)活檢可見神經(jīng)纖維髓鞘節(jié)段脫失伴軸突變性。
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