腎前性腎功能衰竭別名：腎功能衰竭
腎前性腎功能衰竭 的檢查：
血清鎂(Mg2+,Mg) 全血鎳（Ni） 尿比重（SG） 血鋁（Al） 血清氯化物（Cl） 尿TH糖蛋白（THP） 尿肌酐（Ucr） 尿丙氨酸氨基肽酶（UAAP） 生長激素（GH） 尿草酸鹽 尿管型 血清鉻（Cr） 孕尿雌三醇測定（E3） 每3小時尿比重試驗 尿蛋白試驗（PRO） 血肌酐(Cr,Crea) 血清鉀(K+,K) 血清β2微球蛋白（β2-MG） 陰離子間隙（AG）
（1）尿：尿量通常減少。留置導(dǎo)尿可準確側(cè)定每小時尿量，同時還可排除下尿路梗阻。尿比重和尿滲透壓升高（分別>1.025，>600mosm/kg）。尿常規(guī)一般無多大價值。
（2）尿、血化學(xué)分析：正常血尿素氮與肌酐之比值為10：1，腎前性腎功能衰竭病人的比值升高。甘露醇和其他利尿劑可擾亂腎小管對尿素、鈉和肌酐的排泌和重吸收，因此這類藥物將影響測定結(jié)果的評價。
（3）中心靜脈壓：中心靜脈壓降低常表示血容量不足，可由失血或脫水引起。但如果腎前性腎功能衰竭的主要原因是嚴重的心力衰竭，則心輸出量降低而中心靜脈壓升高。
（4）液體負荷試驗：液體負荷試驗對腎前性腎功能衰竭有診斷和治療價值。如經(jīng)謹慎補液后尿量增多，可認為是腎前性腎功能衰竭。試驗開始快速靜脈輸入生理鹽水300～500ml功20％甘露醇125ml，1～3小時后測定尿量，如每小時尿量超過50ml，說明治療有效，并繼續(xù)靜脈輸入生理鹽水以擴充血容量和糾正脫水。如尿量不增加，則應(yīng)仔細回顧血、尿生化分析結(jié)果，重新評價病人的體液狀況和再次進行體格檢查以確定是否需要再次實施液體負荷試驗（用或不用速尿）。
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