亞急性甲狀腺炎別名:肉芽腫性甲狀腺炎
亞急性甲狀腺炎 的檢查:
基礎(chǔ)代謝 甲狀腺、甲狀旁腺的超聲檢查 蛋白結(jié)合碘(PBI) 抗甲狀腺球蛋白抗體(ATGA) 甲狀腺素(T4) 反三碘甲狀腺原氨酸(γT3,反T3) 三碘甲狀腺原氨酸(T3) 促甲狀腺激素(TSH) 甲狀腺吸碘率試驗(yàn) 甲狀腺131碘吸收率 丁醇提取碘(BEI) 血清總甲狀腺素(TT4) 甲狀腺顯像 血漿促甲狀腺激素釋放激素(TRH) 游離三碘甲狀腺原氨酸(FT3) 游離甲狀腺素(FT4) 抗甲狀腺微粒體抗體(ATMA) 抗甲狀腺過(guò)氧化物酶自身抗體
實(shí)驗(yàn)室檢查見(jiàn)白細(xì)胞輕度或中度升高血沉明顯增快由于甲狀腺濾泡細(xì)胞被破壞濾泡內(nèi)貯藏的甲狀腺素(T)三碘甲腺原氨酸(T)及甲狀腺球蛋白排入血中含量均增加;甲狀腺濾泡細(xì)胞被破壞功能喪失吸碘率降低;血中抗甲狀腺抗體增加很少;促甲狀腺激素降低。
血常規(guī)檢查白細(xì)胞總數(shù)一般正常或稍高。血沉增速。紙上蛋白電泳顯示患者球蛋白水平升高,尤其是α2球蛋白升高。甲狀腺功能檢查常有131Ⅰ吸碘率下降。血漿蛋白結(jié)合碘升高??俆3、T4水平升高或正常,TSH水平降低,有的患者中后期T3、T4水平偏低或正常。TGA陽(yáng)性,部分TMA也可陽(yáng)性。當(dāng)亞急性甲狀腺炎的癥狀消失,其甲狀腺功能與生化檢查正常以后,血清TGA仍可呈陽(yáng)性,本病可以亞臨床形式存在較長(zhǎng)時(shí)期(表1)。
1.甲狀腺B超。
2.甲狀腺攝131Ⅰ率。
3.甲狀腺掃描常呈冷結(jié)節(jié)表現(xiàn)或放射性分布稀疏表現(xiàn)。
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