膽道蛔蟲病別名:蛔厥
膽道蛔蟲病 的檢查:
內(nèi)鏡下乳頭括約肌切開術(shù)(EST) 皮膚與組織寄生蟲的病原檢查 糞便白細胞 十二指腸液和膽汁寄生蟲檢查 肝膽動態(tài)顯像 經(jīng)皮經(jīng)肝膽道引流術(shù) 膽囊超聲檢查 嗜酸性粒細胞計數(shù)(E) 膽囊膽道B超檢查
實驗室檢查
1.血象 外周血白細胞輕度升高,嗜酸性粒細胞比例增多。如白細胞升高明顯,提示合并細菌感染。
2.找蟲卵 大便集卵可查到蛔蟲卵。若沒有查出蛔蟲卵,也不能排除本病,部分病人可在十二指腸引流液中找到蛔蟲卵。
影像學(xué)檢查
1.B超檢查 能較清楚地顯示肝內(nèi)、外膽管,且方便、易重復(fù)?;紫x進入膽總管后,B超下可見膽總管內(nèi)條形管腔影,內(nèi)部回聲不均勻,活蟲體還可見其蠕動,如蟲體已死或鈣化,則為條索樣強回聲影。
2.ERCP檢查 能清楚地了解膽管內(nèi)有無蛔蟲及其位置、形態(tài)和數(shù)量,同時還能在內(nèi)鏡直視下進行取蟲治療。此外,還能直接觀察十二指腸乳頭區(qū)附近有無蛔蟲。
3.靜脈膽道造影 存在膽道顯影不良或不顯影,十二指腸低張造影無法診斷完全鉆入膽道內(nèi)的蛔蟲,故目前上述兩種檢查方法應(yīng)用較少。
如疑有合并肝、膽、胰并發(fā)癥時,可進行相應(yīng)檢查。
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