新生兒缺氧缺血性腦病
新生兒缺氧缺血性腦病 的檢查:
指脈氧 全血糖化Hb 顱腦超è²æª¢æŸ¥ 實體覺 顱腦CT檢查 血氧飽和度(SaO2) 血常è¦(guÄ«) åŠé£½å’Œæ°§åˆ†å£“(P50) 動脈血氧å«é‡ï¼ˆCaO2)
ã€å¯¦é©—室檢查】
1.生化指標測定 神經烯醇化酶(NSE)ã€S-100蛋白(S-100)和腦型肌酸磷酸激酶(CK-BB)å˜åœ¨äºŽç¥žç¶“組織的ä¸åŒéƒ¨ä½ï¼ŒHIEåŽ6~72h它們在血液和腦脊液ä¸çš„å‡é«˜å’Œè…¦æ害程度呈æ£ç›¸é—œï¼Œèƒ½æ•æ„Ÿåœ°ä½œç‚ºHIE早期診斷和評估é åŽçš„標志物。
2.其他 æ ¹æ“šç—…æƒ…é¸æ“‡å‹•è„ˆè¡€æ°£åˆ†æžã€è¡€ç³–ã€é›»è§£è³ªã€å°¿ç´ æ°®ã€è¡€å°æ¿ã€å‡è¡€é…¶åŽŸæ™‚é–“ã€å‡è¡€æ™‚é–“ã€çº–ç¶è›‹ç™½åŽŸç‰æª¢æ¸¬ã€‚
ã€è¼”助檢查】
1.胸部X線檢查 常有å¸å…¥æ€§è‚ºç‚Žã€‚
2.é 顱CT檢查
(1)輕度:散在ã€å±€ç¶æ€§ä½Žå¯†åº¦å½±åˆ†å¸ƒäºŽ2個腦葉。
(2)ä¸åº¦ï¼šä½Žå¯†åº¦å½±è¶…éŽ2個腦葉ã€ç™½è³ªç°è³ªå°æ¯”模糊。
(3)é‡åº¦ï¼šå½Œæ¼«æ€§ä½Žå¯†åº¦å½±ï¼Œç°è³ªç™½è³ªç•Œé™æ¶ˆå¤±ï¼Œä½†åŸºåº•ç¯€(jié)åŠå°è…¦å°šæœ‰æ£å¸¸å¯†åº¦ã€‚ä¸ã€é‡åº¦è€…常有顱內出血。æ£å¸¸æ–°ç”Ÿå…’尤其是早產兒腦水分多,髓鞘發(fÄ)育ä¸æˆç†Ÿï¼Œå¯å˜åœ¨å»£æ³›çš„ä½Žå¯†åº¦ï¼Œå› æ¤ä½Žå¯†åº¦çš„診斷CT值應在18以下。在HIE急性期,腦水腫比較明顯,å¯èƒ½æœƒæŽ©è“‹è…¦ç´°èƒžæ傷,并且病情還在變化之ä¸ï¼Œæ‰€ä»¥æ—©æœŸå½±åƒå¸æª¢æŸ¥ä¸èƒ½åæ˜ é åŽï¼Œéœ€åœ¨2~4周åŽå¾©æŸ¥ã€‚
3.顱腦超è²æª¢æŸ¥
(1)æ™®é回è²å¢žå¼·ã€è…¦å®¤è®Šçª„或消失,æ示有腦水腫。
(2)腦室周åœé«˜å›žè²å€(qÅ«),多見于å´è…¦å®¤å¤–角的åŽæ–¹ï¼Œæ示å¯èƒ½æœ‰è…¦å®¤å‘¨åœç™½è³ªè»ŸåŒ–。
(3)散在高回è²å€(qÅ«),由廣泛散布的腦實質缺血所致。
(4)å±€é™æ€§é«˜å›žè²å€(qÅ«),表明æŸä¸€ä¸»è¦è…¦è¡€ç®¡åˆ†å¸ƒçš„å€(qÅ«)域有缺血性æ害。
4.ç£å…±æŒ¯æˆåƒ(MRI) MRIä¸åƒ…能檢出急性期HIEçš„å˜åœ¨ã€åˆ†å¸ƒå’Œåš´é‡æ€§ï¼Œè€Œä¸”能幫助判斷é åŽï¼Œé‚„能發(fÄ)ç¾é«“鞘形æˆæ˜¯å¦å»¶é²æˆ–異常,以判斷神經發(fÄ)育情æ³ã€‚
5.腦功能檢查
(1)腦電圖(EEG)檢查:表ç¾ç‚ºç¯€(jié)律紊亂ã€ä½Žæ³¢å¹…背景波上的棘慢波爆發(fÄ)或æŒçºŒ(xù)彌漫性慢活動;出羓爆發(fÄ)抑制”〓低電壓”甚至“é›»éœæ¯”,則為é‡åº¦HIE。腦電圖異常程度與病情輕é‡ç¨‹åº¦ç›¸å¹³è¡Œã€‚腦電圖æ£?;騿å§é’«æ’¸î„‰AåŽå¥½;æŒçºŒ(xù)異常(ç‰é›»ä½ã€ä½Žé›»ä½ã€å¿«æ³¢ã€æš´ç™¼(fÄ)抑制波形ç‰)腦電圖,尤其是周期性ã€å¤šç¶æ€§æˆ–彌漫性改變者,是神經系統(tÇ’ng)åŽéºç™¥çš„信號。
(2)腦干è½è¦ºèª˜ç™¼(fÄ)é›»ä½(BAEP)::表ç¾ç‚ºå‡ºæ³¢å»¶é²ã€æ½›ä¼æœŸå»¶é•·ã€æ³¢å¹…變平åŠæ³¢è„«å¤±ã€‚å‹•æ…‹(tà i)觀察V波振幅åŠV/I振幅比值,若æŒçºŒ(xù)å低æ示神經系統(tÇ’ng)æ害。
(3)多普勒超è²è…¦è¡€æµé€Ÿåº¦(CBV)測定:有助于了解腦çŒæ³¨æƒ…æ³ï¼Œé«˜CBVæ示å˜åœ¨è…¦è¡€ç®¡éº»ç—¹å’Œç¼ºä¹è‡ªä¸»èª¿ç¯€(jié),低CBVæ示å˜åœ¨å»£æ³›çš„腦壞æ»ã€ä½ŽçŒæ³¨ã€ç”šè‡³ç„¡çŒæµã€‚
6.腦代è¬ç›£(jiÄn)測
(1)ç£å…±æŒ¯é »èœ(MRS):MRS是一種無創(chuà ng)傷性檢測體內化å¸æˆåˆ†(如腦組織的ATPã€ç£·é…¸è‚Œé…¸ã€ä¹³é…¸ç‰)的方法,能在活體上測得腦組織的代è¬æƒ…æ³ï¼Œæ¯”MRI能更早期æ•æ„Ÿåœ°åæ˜ ç¼ºæ°§ç¼ºè¡€è…¦æ傷程度。
(2)近紅外光èœæ¸¬å®šæŠ€è¡“(NIRS):NIRS是近年來國外新興的光å¸è¨ºæ–·æŠ€è¡“,å¯ç›´æŽ¥æ¸¬å‡ºè…¦çµ„ç¹”ä¸æ°§åˆè¡€ç´…蛋白åŠé‚„原血紅蛋白的變化,實際了解腦內氧åˆæƒ…æ³ï¼Œé–“接åæ˜ è…¦è¡€æµå‹•åŠ›å¸ç‹€æ³åŠç´°èƒžå…§ç”Ÿç‰©æ°§åŒ–éŽç¨‹ã€‚
新生兒缺氧缺血性腦病找å•ç”
暫無相關å•ç”ï¼
新生兒缺氧缺血性腦病找藥å“
暫無相關藥å“ï¼
用藥指å—
暫無相關用藥指導ï¼
新生兒缺氧缺血性腦病找資訊
暫無相關資訊ï¼
新生兒缺氧缺血性腦病找醫(yī)生
更多 >-
裘剛 主任醫(yī)師
上海市兒童醫(yī)院
å°å…’科 -
黃綺薇 主任醫(yī)師
上海市兒童醫(yī)院
å°å…’科 -
張永 副主任醫(yī)師
廣æ±çœå©¦å¹¼ä¿å¥é™¢
å°å…’科 -
易治 主任醫(yī)師
深圳市人民醫(yī)院
高壓氧科 -
付雪梅 主任醫(yī)師
深圳市兒童醫(yī)院
å°å…’科 -
å«çŽ²çŽ² 副主任醫(yÄ«)師
深圳市兒童醫(yī)院
å°å…’科 -
陳傳貴 主任醫(yī)師
深圳市第二人民醫(yī)院
å°å…’科 -
鄧穎 副主任醫(yī)師
廣州市第一人民醫(yī)院
å°å…’科
新生兒缺氧缺血性腦病找醫(yī)院
更多 >- 醫(yÄ«)院地å€(qÅ«)ç‰ç´š
- 深圳市人民醫(yÄ«)院 深圳市 三級甲ç‰
- 廣æ±çœäººæ°‘醫(yÄ«)院 越秀å€(qÅ«) 三級甲ç‰
- 深圳市第二人民醫(yÄ«)院 深圳市 三級甲ç‰
- 深圳市兒童醫(yī)院 深圳市 三級
- 上海市兒童醫(yÄ«)院 普陀å€(qÅ«) 三級甲ç‰
- 廣æ±çœå©¦å¹¼ä¿å¥é™¢ 廣州市 三級甲ç‰
- 廣州市第一人民醫(yÄ«)院 越秀å€(qÅ«) 三級甲ç‰
- 嘉定å€(qÅ«)ä¸å¿ƒé†«(yÄ«)院 嘉定å€(qÅ«) 二級甲ç‰
相關藥å“推薦
- åš´é‡ç–¥ç˜¡å¦‚何治療
- 如何徹底治療乳腺增生
- è‚ç«æ—ºç››çš„癥狀
- 產åŽ20天å°è…¹éš±éš±ä½œç—›
- 10個月寶寶發(fÄ)燒
- 怎樣去掉牙齒上的黃
- 股骨é 壞æ»æ€Žä¹ˆæ²»ç™‚
- 男性尿血是什么原å›
- ç°æŒ‡ç”²ç”¨ä»€ä¹ˆè—¥
- å‰åˆ—腺是怎么引起的
- 白薯ä¸èƒ½å’Œä»€ä¹ˆä¸€èµ·åƒ
- é 暈想å是什么原å›
- å°å©ä¸å¥½å¥½åƒé£¯æ˜¯ä»€ä¹ˆåŽŸå›
- 胰腺腫瘤有良性的嗎
- é…’åŽå–什么解酒
- è‚病科
- è¡€ç«
- 疤痕
- æ°´è…«ä¸èƒ½åƒä»€ä¹ˆ
- 癌癥藥物排å