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鼻疽別名:鼻疽病

鼻疽 的檢查:

直接涂片檢查 免疫電泳 血液及骨髓細(xì)菌培養(yǎng) 胸透

1.膿液或分泌物涂片檢查及培養(yǎng) 涂片后可作亞甲藍(lán)、吉姆薩、瑞特等染色,可見(jiàn)兩極濃染的桿菌,但不易與類鼻疽伯克霍爾德菌相鑒別。近來(lái)以熒光抗體染色法,其特異性最高。培養(yǎng)亦能獲得陽(yáng)性的可能。污染雜菌較多的樣品,直接分離培養(yǎng)有時(shí)不易成功,則常進(jìn)行Strauss反應(yīng),即將樣品用生理鹽水研磨制成5~10倍乳制,每毫升加青霉素1000U于室溫下作用3h后,取上清液給體重約250g雄性豚鼠腹腔注射0.5ml,3~5天后豚鼠發(fā)生陰囊紅腫、睪丸鞘膜炎和睪丸炎,而后化膿、破潰,多于2~3周間死亡,必要時(shí)豚鼠死后可剖檢,采取膿汁作細(xì)菌培養(yǎng)分離,進(jìn)一步證實(shí)。
2.血液培養(yǎng) 伴有敗血癥者,可獲陽(yáng)性結(jié)果,一般患者陽(yáng)性率不高。
3.免疫學(xué)檢查 血清可作血凝及補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn),前者敏感性較高,效價(jià)在1∶640以上才有診斷價(jià)值,后者特異性較強(qiáng),但操作麻煩,效價(jià)>1∶20才有參考意義?,F(xiàn)已建立了較簡(jiǎn)便的固相補(bǔ)體結(jié)合試驗(yàn),對(duì)照孔與試驗(yàn)孔溶血環(huán)直徑差在6mm以上者,判為陽(yáng)性。近來(lái)應(yīng)用新的鼻疽檢驗(yàn)方法,如間接乳膠凝集試驗(yàn)、對(duì)流免疫電泳試驗(yàn)、斑點(diǎn)酶聯(lián)免疫吸附試驗(yàn)、單擴(kuò)散溶血試驗(yàn)、熒光抗體試驗(yàn)和基因探針?lè)ǖ?,但?guó)內(nèi)尚未廣泛應(yīng)用。鼻疽菌素皮內(nèi)試驗(yàn):將鼻疽菌素作1∶1000稀釋后,取0.1ml注入前臂皮內(nèi),經(jīng)24~48h,于局部出現(xiàn)紅腫現(xiàn)象為陽(yáng)性反應(yīng),常在病程4周內(nèi)呈陽(yáng)性反應(yīng),可持續(xù)數(shù)年。
急性肺部感染,胸部X片可見(jiàn)大葉性肺炎或局限性密度增高影。

 

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