æ¾æ¯›èŸ²ç—…骨關(guÄn)節(jié)病別å:æ¾æ¯›èŸ²ç—…骨與關(guÄn)節(jié)異常
æ¾æ¯›èŸ²ç—…骨關(guÄn)節(jié)ç—… 的檢查:
普通é€è¦–檢查(é€è¦–) 白細(xì)胞計(jì)數(shù)(WBC)
實(shÃ)é©—(yà n)室檢查無特殊異常。
å°(duì)本病的檢查å¯é¸ç”¨X射線片,其X射線片表ç¾(xià n)如下。
1.急性期 é—œ(guÄn)節(jié)周åœè»Ÿçµ„織腫脹為早期改變,軟組織層次模糊,嚴(yán)é‡æ™‚(shÃ)å¯å‡ºç¾(xià n)網(wÇŽng)狀致密影。關(guÄn)節(jié)囊腫大,密度增高。
2.亞急性期 é—œ(guÄn)節(jié)周åœè»Ÿçµ„織腫脹,關(guÄn)節(jié)囊腫大,局部密度增高。骨質(zhì)ç–æ¾ï¼Œé–‹å§‹æ™‚(shÃ)僅見于骨端,以åŽå¯ç™¼(fÄ)展為普é性骨質(zhì)ç–æ¾ã€‚骨質(zhì)ç ´å£žï¼Œå…·æœ‰ä¸€å®šç‰¹å¾æ€§ã€‚
(1)骨端骨質(zhì)ç ´å£žï¼šç™¼(fÄ)生于骨端的一å´(cè)或兩å´(cè),表ç¾(xià n)為單個(gè)或多個(gè)邊緣比較清晰的å°åœ“形蟲è•ç‹€ç ´å£žå€(qÅ«),或淺在性骨缺æ,以多發(fÄ)性者為常見,周åœä¸ä¼´æœ‰å應(yÄ«ng)性骨增生,關(guÄn)節(jié)é¢å®Œæ•´ã€‚åœ¨ç®¡ç‹€éª¨å¹²éªºç«¯é ‚éƒ¨ã€éª¨éªºä¸‹æ–¹ï¼Œå¯å‡ºç¾(xià n)尖端指å‘é•·(zhÇŽng)骨ä¸è»¸ç·šçš„楔形骨缺æ。
(2)é—œ(guÄn)節(jié)ç ´å£žï¼šè»Ÿéª¨ä¸‹é—œ(guÄn)節(jié)é¢å¯è¦‹é‚Šç·£æ¨¡ç³Šçš„ç ´å£žå€(qÅ«),如骨骺未愈åˆï¼Œç ´å£žå€(qÅ«)å¯ç™¼(fÄ)生于骺?jÄ«)?nèi)部。關(guÄn)節(jié)è»Ÿéª¨è¢«ç ´å£žï¼Œé—œ(guÄn)節(jié)間隙變窄。
(3)骨端和關(guÄn)節(jié)ç ´å£žï¼šéª¨ç«¯å’Œé—œ(guÄn)節(jié)åŒæ™‚(shÃ)å—ç ´å£žï¼Œå¯åˆå¹¶é—œ(guÄn)節(jié)è„«ä½æˆ–åŠè„«ä½ã€‚
(4)肌腱附著的骨隆çªè™•ç ´å£žï¼šè¡¨ç¾(xià n)為局部軟組織腫脹,伴有邊緣性單個(gè)或多個(gè)邊緣銳利的å°åœ“形穿鑿狀骨質(zhì)ç ´å£žå€(qÅ«),常見于跟骨çµ(jié)節(jié)的上下方ã€é«•éª¨ä¸Šä¸‹æ–¹å’Œè„›éª¨ç²—隆處。
éª¨è†œå¢žç”Ÿå‘ˆå±¤ç‹€æˆ–èŠ±é‚Šç‹€ï¼Œå¸¸è¦‹äºŽè¶¾éª¨ã€‚é„°è¿‘éª¨ç ´å£žå€(qÅ«)軟組織內(nèi)有å°ç‰‡ç‹€ã€åœ˜(tuán)塊狀或å°æ¢ç‹€éˆ£åŒ–。
3.慢性期
(1)é—œ(guÄn)節(jié)局部軟組織腫脹æŒçºŒ(xù)å˜åœ¨ã€‚
(2)éª¨ç ´å£žå€(qÅ«)åœæ¢ç™¼(fÄ)展并緩慢修復(fù),周åœéª¨æ¾è³ª(zhì)明顯硬化,呈邊緣致密的å°é€äº®å½±ï¼Œç‚ºæ…¢æ€§æœŸçš„特å¾æ€§è¡¨ç¾(xià n)。骨皮質(zhì)ä¸è¦(guÄ«)則增厚,骨å°æ¢ç²—ç–紊亂。
4.晚期 骨端肥大變形,有çµ(jié)節(jié)ç‹€çªå‡ºï¼Œä»¥é«•éª¨å’Œè·Ÿéª¨çµ(jié)節(jié)處最顯著。關(guÄn)節(jié)間隙變窄,并出ç¾(xià n)é—œ(guÄn)節(jié)åæ–œã€åŠè„«ä½å’Œé—œ(guÄn)節(jié)å¼·(qiáng)直,一般多為纖ç¶å¼·(qiáng)直。
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