松毛蟲(chóng)病骨關(guān)節(jié)病別名：松毛蟲(chóng)病骨與關(guān)節(jié)異常
松毛蟲(chóng)病骨關(guān)節(jié)病
(一)發(fā)病原因
病因不明，但發(fā)病與接觸松毛蟲(chóng)有密切關(guān)系，好發(fā)季節(jié)在每年6～7月和10～11月，與松樹(shù)毛蟲(chóng)一年兩代成蟲(chóng)生活史的規(guī)律一致。發(fā)病部位多屬身體的暴露部位，全部病例均以局部癥狀為主，因而一般認(rèn)為致病原因是人體接觸松毛蟲(chóng)胸節(jié)的毒毛及受毒腺細(xì)胞中的毒素污染所致。
(二)發(fā)病機(jī)制
發(fā)病機(jī)制還不很清楚。目前有三種推論：
①中毒，松毛蟲(chóng)毛毒刺刺入人體皮膚，毒素進(jìn)入血循環(huán)，引起毒血癥和關(guān)節(jié)周?chē)M織反應(yīng);
②變態(tài)反應(yīng);
③感染。本病的病理材料較少，尚無(wú)確切結(jié)論。根據(jù)少量局部病灶切除后所作的病理材料觀察，關(guān)節(jié)滑膜有不同程度的增厚，血管增生，內(nèi)皮細(xì)胞腫脹明顯，有豐富的淋巴細(xì)胞、漿細(xì)胞和少量嗜酸粒細(xì)胞浸潤(rùn)，并有活躍的纖維細(xì)胞增生以及灶性類(lèi)骨形成。骨端有局限性骨質(zhì)破壞和增生，關(guān)節(jié)有不同程度的纖維強(qiáng)直和骨性強(qiáng)直，而關(guān)節(jié)液涂片和壞死組織培養(yǎng)均未發(fā)現(xiàn)細(xì)菌。其病理改變與類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎相似，提示本病的發(fā)病原理與變態(tài)反應(yīng)有關(guān)。
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