小兒期前收縮 的檢查：

胸部B超 動(dòng)態(tài)心電圖（Holter監(jiān)測(cè)） 心電圖 胸部平片

常規(guī)做血電解質(zhì)和酸堿平衡檢查，如血鉀、鈣、鎂、pH值等;查血沉、抗“O”、心肌酶譜、免疫球蛋白等;如疑為藥物因素，應(yīng)查血藥濃度;疑為腎病綜合征，應(yīng)查尿常規(guī)和血膽固醇血漿蛋白等。
1.心電圖檢查 室性期前收縮心電圖表現(xiàn)：
(1)QRS波：提前出現(xiàn)的QRS波，呈寬大畸形，時(shí)限：成人>0.12s，兒童>0.10s，嬰兒>0.09s。如起搏點(diǎn)在希氏束鄰近，QRS波形態(tài)可接近竇性，離希氏束越遠(yuǎn)，則QRS波寬大畸形越明顯，其后的T波方向往往與主波方向相反。
(2)提前QRS波前無(wú)P波：若QRS波發(fā)生很晚，可落在竇性P波之后，形成竇性P波和提前室性QRS波的“P-R′間期”，其比正常P-R間期短，P-R′<0.10s，此為舒張晚期的室性期前收縮(圖3)。若QRS波發(fā)生特別早，可發(fā)生R波在T波之上的R-on-T現(xiàn)象，連續(xù)出現(xiàn)可誘發(fā)心室撲動(dòng)。偶可出現(xiàn)逆行P′波，但R′-P′>0.10s。
(3)常有完全的代償間期：但可因期前收縮發(fā)生特別早，可能逆轉(zhuǎn)至心房，使竇房結(jié)原來(lái)的節(jié)律發(fā)生改變，致代償間期不完全，且其后一個(gè)P-R間期延長(zhǎng)，為隱匿性干擾所致。另可在心率較慢時(shí)，發(fā)生“插入性”期前收縮(又稱(chēng)間位性期前收縮)，而不影響竇房結(jié)自律性。
(4)室性期前收縮的出現(xiàn)：可單獨(dú)出現(xiàn)，亦可以成對(duì)或呈聯(lián)律出現(xiàn)，成對(duì)期前收縮即兩個(gè)室性期前收縮連續(xù)出現(xiàn);二聯(lián)律，即一個(gè)竇性搏動(dòng)后一個(gè)室性期前收縮;或三聯(lián)律，即兩個(gè)竇性搏動(dòng)后一個(gè)室性期前收縮。
(5)聯(lián)律間期：大多數(shù)病例的聯(lián)律間期相等，若同一導(dǎo)聯(lián)聯(lián)律間期恒定，且QRS波形態(tài)一致，為單源性期前收縮;若同一導(dǎo)聯(lián)上聯(lián)律間期相等，而QRS波形態(tài)一致，為多源性室性期前收縮。聯(lián)律間期不等，QRS波形態(tài)一致，有時(shí)出現(xiàn)室性融合波，有時(shí)可為室性并行心律，其互相鄰近的兩次異位搏動(dòng)間的時(shí)間間隔存在一定的倍數(shù)關(guān)系。
(6)起源點(diǎn)定位：不同部位起搏的室性期前收縮在心電圖上有不同的表現(xiàn)，根據(jù)心電圖可初步判斷異位起搏點(diǎn)位置。
尚應(yīng)常規(guī)做X線(xiàn)和B超檢查。
2.運(yùn)動(dòng)試驗(yàn) 觀(guān)察運(yùn)動(dòng)后室性期前收縮減少、消失或增多，或誘發(fā)室性心動(dòng)過(guò)速;有無(wú)ST-T波改變，隨心率增快后Q-T間期有無(wú)延長(zhǎng)。形態(tài)單一的室性期前收縮，包括聯(lián)律或并行性期前收縮，運(yùn)動(dòng)后期前收縮消失或減少，經(jīng)上述檢查均未見(jiàn)異常者，預(yù)后良好，經(jīng)過(guò)一段時(shí)間，期前收縮可自行消失。
3.超聲心動(dòng)圖 觀(guān)察心腔大小，室壁及瓣膜情況，心功能改變，有助于診斷二尖瓣脫垂、左室假腱索、擴(kuò)張型及肥厚型心肌病，致心律失常性右室發(fā)育不良等。