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小兒衣原體肺炎

小兒衣原體肺炎 的檢查：

胸透 胸部平片

1.病原學(xué)檢查 鼻咽拭子涂片作姬姆薩染色可見病原體呈碘染的胞漿內(nèi)包涵體，對(duì)診斷的敏感性只有35%左右;采用細(xì)胞培養(yǎng)作病原體分離，目前認(rèn)為McCoy細(xì)胞培養(yǎng)并用熒光抗體染色是金標(biāo)準(zhǔn)，診斷的敏感性為70%～80%，特異性達(dá)90%以上。
2.血清學(xué)檢查 微量免疫熒光法測(cè)得單份血清CT或CPN，特異IgMCT-IgM≥1∶64，CPN-IgM≥1∶16或CPN-IgG≥1∶512或雙份血清檢查抗體滴度上升≥4倍，提示急性期感染。如IgG≥1∶16但<1∶512，提示既往感染。
3.PCR檢測(cè)特異性DNA PCR法快速、簡(jiǎn)便、敏感而特異。
X線檢查：
1.CT肺炎 可見彌漫性間質(zhì)性病變及斑片狀肺浸潤(rùn)伴肺氣腫。
2.CPN肺炎 多為單側(cè)節(jié)段性浸潤(rùn)，下葉及周邊多見，少數(shù)可有雙側(cè)病變。重癥可伴發(fā)胸腔積液。肺部體征和X線所見往往經(jīng)過1個(gè)多月才消失。 鸚鵡熱衣原體肺炎表現(xiàn)為由肺門向外放射的浸潤(rùn)病灶，常侵及兩肺下葉，呈彌漫性間質(zhì)性肺炎或支氣管肺炎改變，偶見粟粒樣結(jié)節(jié)或?qū)嵶冊(cè)?，或有胸腔積液征象。

 

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