å°å…’營養(yÇŽng)ä¸è‰¯æ€§æ°´è…«åˆ¥å:å°å…’kwashiorkor綜åˆå¾
å°å…’營養(yÇŽng)ä¸è‰¯æ€§æ°´è…« 的檢查:
尿常è¦(guÄ«) 兒童生長發(fÄ)育檢測 白蛋白(A,Alb) 血常è¦(guÄ«) 血清白蛋白(ALB,A)
1.血漿蛋白é™ä½Ž 尤以血漿白蛋白é™ä½Žå…·æœ‰è¨ºæ–·åƒ¹å€¼ã€‚æ°´è…«åš´é‡æ™‚,血漿總蛋白é‡å¤§éƒ½åœ¨45g/L(4.5g/dl)以下,血漿白蛋白大都在20g/L(2g/dl)以下。至水腫完全消失時,則血漿總蛋白大都é”55g/L(5.5g/dl),血漿白蛋白大都在25g/L(2.5g/dl)å·¦å³ï¼Œå¯ç¨±ç‚ºæ°´è…«çš„“臨界水平”。血漿çƒè›‹ç™½è®ŠåŒ–甚大,僅é æ¤æª¢æŸ¥çš„診斷æ„義ä¸å¤§ã€‚
2.尿常è¦(guÄ«) 尿常è¦(guÄ«)檢查多æ£å¸¸ã€‚
3.貧血 營養(yÇŽng)ä¸è‰¯æ€§æ°´è…«æ™‚,多åŒæ™‚伴有營養(yÇŽng)性貧血。
1.äººé«”æ¸¬é‡ æ¸¬é‡èº«é«˜ã€é«”é‡ã€ä¸Šè‡‚åœã€ä¸Šè‡‚è‚Œåœï¼Œé åœã€èƒ¸åœã€è…¹åœ;測定特定部ä½çš„皮褶厚度ç‰ï¼Œä»¥åˆ¤æ–·å…’童生長發(fÄ)育情æ³ï¼Œæ˜Žé¡¯ä½ŽäºŽåŒé½¡äººã€‚
2.è‚Œé…/身高指數(shù) è‚Œé…是全身肌肉的分解產(chÇŽn)物,æ£å¸¸æ™‚æ¯å¤©çš„排出é‡æ¯”較æ’定。蛋白質(zhì)貯å˜ä¸‹é™æ™‚,肌肉èŽç¸®ï¼Œå°Ž(dÇŽo)致肌é…生æˆé‡æ¸›å°‘ï¼Œå› æ¤è‚Œé…/身高指數(shù)減少。評價時å¯ç”¨24hå°¿ä¸è‚Œé…排出é‡é™¤ä»¥èº«é«˜ç›¸æ‡‰(yÄ«ng)çš„ä¸ç‰é«”åž‹çš„ç†æƒ³è‚Œé…排出é‡ï¼Œæ±‚出實際排出é‡ç‚ºç†æƒ³æŽ’出é‡çš„百分數(shù)。診斷標準是:>90%æ£å¸¸;80%~90%為輕度營養(yÇŽng)缺ä¹;60%~80%為ä¸åº¦ç‡Ÿé¤Š(yÇŽng)缺ä¹;<60%為嚴é‡ç‡Ÿé¤Š(yÇŽng)缺ä¹ã€‚
3.放射å¸(xué)檢查 常è¦(guÄ«)并ä¸éœ€è¦ï¼Œä½†å¦‚發(fÄ)ç¾(xià n)ä½åƒ‚ç—…ã€éª¨è³ª(zhì)軟化癥ã€å¬°å…’性壞血病或蛋白質(zhì)熱能營養(yÇŽng)ä¸è‰¯æ™‚,X線檢查是必需的。
4.心電圖檢查 腳氣病ã€é‰€ç¼ºä¹ã€ç¡’缺ä¹(克山病)都累åŠå¿ƒè‡Ÿï¼Œå¿ƒé›»åœ–檢查有助于診斷åŠæ²»ç™‚。
5.æš—é©æ‡‰(yÄ«ng)檢查 伴有ç¶ç”Ÿç´ A缺ä¹æ™‚,é©æ‡‰(yÄ«ng)時間延長。
6.營養(yÇŽng)評定指數(shù)(Nutritional assessment index,NAI) NAI也å¯é (yù)測æ»äº¡çŽ‡ï¼Œç•¶NAI≥60,é (yù)åŽè‰¯å¥½ï¼Œ≤40并發(fÄ)癥與æ»äº¡çŽ‡é«˜ï¼Œ60~40為ä¸ç‰ã€‚
計算公å¼ï¼šNAI=2.64(AC) 0.6(PA) 3.76(RBP) 0.017(PPD)-53.8
å¼ä¸AC為臂åœ(cm)ã€PA為å‰ç™½è›‹ç™½(mg/L)ã€RBP為視黃醇çµ(jié)åˆè›‹ç™½(mg/L)åŠPPD為純化蛋白è¡ç”Ÿç‰©çš®å…§(nèi)å應(yÄ«ng)圈(長徑×çŸå¾‘,cm2)。
å°å…’營養(yÇŽng)ä¸è‰¯æ€§æ°´è…«æ‰¾å•ç”
暫無相關(guÄn)å•ç”ï¼
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暫無相關(guÄn)è—¥å“ï¼
用藥指å—
暫無相關(guÄn)用藥指導(dÇŽo)ï¼
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暫無相關(guÄn)資訊ï¼
å°å…’營養(yÇŽng)ä¸è‰¯æ€§æ°´è…«æ‰¾é†«(yÄ«)生
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å³å¯¦ 主任醫(yÄ«)師
復(fù)旦大å¸(xué)附屬兒科醫(yÄ«)院
消化內(nèi)科 -
å«çŽ‰è‹± 副主任醫(yÄ«)師
首都醫(yÄ«)科大å¸(xué)附屬復(fù)興醫(yÄ«)院
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深圳市å—å±±å€(qÅ«)婦幼ä¿å¥é™¢
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