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小兒急性血行播散型肺結(jié)核別名:小兒急性粟粒型肺結(jié)核

小兒急性血行播散型肺結(jié)核 的檢查:

腦脊液的顯微鏡檢查

1.血象 白細(xì)胞總數(shù)可以明顯增高,中性多形核白細(xì)胞增高及核左移,淋巴細(xì)胞減少,單核細(xì)胞增多。少數(shù)病人白細(xì)胞減少,中性粒細(xì)胞增高。
2.血液檢查 血沉可增快。
3.病原菌檢查 痰或胃液中結(jié)核菌的檢出率不高。
4.結(jié)核菌素試驗 約4.3%病兒對OT 1mg仍為陰性(假陰性)。
5.腦脊檢查液檢查 腰椎穿刺檢查腦脊液有助于發(fā)現(xiàn)結(jié)核性腦膜炎。
1.X線檢查 一般在臨床癥狀出現(xiàn)2周后X線片上才有發(fā)現(xiàn)。胸部透視檢查往往容易漏診。早期X線片不典型,可見肺透明度減低或紋理消失似有微粒感,心緣模糊,肺門影可增大。當(dāng)疑及本病時應(yīng)重復(fù)照肺部X線片。典型的X線所見為兩肺散在均勻一致粟粒狀陰影,肺紋理消失,粟粒灶周圍呈炎性反應(yīng)和病灶融合時則呈點(diǎn)片雪花樣陰影。病變進(jìn)展融解可形成空洞或小泡性肺氣腫,嚴(yán)重者可并發(fā)自發(fā)性氣胸,縱隔氣腫或皮下氣腫。本病常同時存在原發(fā)性肺結(jié)核病灶。
2.眼底檢查 應(yīng)作為急性血行播散型肺結(jié)核的常規(guī)檢查之一,有一定的診斷意義。

 

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