神經(jīng)性厭食癥與神經(jīng)性貪食癥 的檢查：

在嚴(yán)重的AN患者中血液生化學(xué)變化明顯，BN患者變化較小。
1.貧血、白細(xì)胞減少及骨髓有不同程度抑制。血纖維蛋白水平降低，低鉀血癥及血脂異常。部分AN患者IgG，IgM降低。
2.血管緊張素水平在血漿及腦脊液中均升高。血漿鋅、鈣降低，發(fā)中鋅、鈣正常。鐵結(jié)合力降低，但血清鐵正常。血清Amylase升高，BN比AN患者更常見。
3.內(nèi)分泌激素水平與功能試驗(yàn) 在AN及BN患者中，也有1個(gè)熱點(diǎn)的問題：
①需要證實(shí)下丘腦神經(jīng)-垂體軸的功能如何;
②在AN及BN人群伴閉經(jīng)者需證實(shí)有無(wú)各靶腺的原發(fā)性功能紊亂。
AN患者約有半數(shù)伴有繼發(fā)性閉經(jīng)及發(fā)作性多食，隨著體重的快速下降，垂體對(duì)外源性LHRH反應(yīng)異常，下丘腦對(duì)氯米芬(clomiphene)試驗(yàn)無(wú)反應(yīng)。當(dāng)體重增加時(shí)，上述反應(yīng)常逆轉(zhuǎn)為正常。用少量的LHRH治療可以看到垂體的儲(chǔ)備功能。在AN時(shí)下丘腦為什么表現(xiàn)LHRH不足目前尚不清楚。
1.心電圖檢查 可見心率減慢、低電壓、Q-T時(shí)間延長(zhǎng)，ST段非特異性改變，出現(xiàn)U波及心律失常。
2.X線檢查 可發(fā)現(xiàn)骨質(zhì)疏松和腎結(jié)石。
3.腦電圖檢查 有的AN患者伴有癲癇發(fā)作，呈現(xiàn)異常腦電圖。隨著飲食正常后腦電圖異?？苫謴?fù)正常。有人認(rèn)為是由于饑餓引起血中特異氨基酸減少，而這些氨基酸正是保持腦功能的必要神經(jīng)遞質(zhì)。另外，饑餓引起微量元素如鋅、銅、硒、鎂的不足，影響腦中酶、激素功能。缺鋅的癥狀與AN癥狀極為相似，也表現(xiàn)為厭食，發(fā)音變粗，精神抑郁等表現(xiàn)。
4.影像學(xué)檢查 頭顱CT、MRI檢查無(wú)下丘腦、垂體占位性病變?？捎心X萎縮，腦室擴(kuò)大。