乳糜尿別名:乳糜尿癥
乳糜尿 的檢查:
1.尿液檢查 尿液在玻璃容器內(nèi)靜置后可分3層:上層為白色脂質(zhì),中層為乳糜塊,底層為紅、白細(xì)胞。尿蛋白陽(yáng)性,尿乳糜試驗(yàn)陽(yáng)性(尿標(biāo)本中加入乙醚后混濁消失,離心后上有脂肪環(huán))。尿中微絲蚴檢查可陽(yáng)性。
2.血液檢查 夜間抽血可查到微絲蚴。急性期血白細(xì)胞計(jì)數(shù)增多,嗜酸性粒細(xì)胞亦顯著增多。
3.膀胱鏡檢查 囑病人檢查前2~3h進(jìn)高脂性食物,如油煎荷包蛋、重油炒飯等,并加強(qiáng)活動(dòng)。待看到尿液呈乳白色時(shí)立即進(jìn)行檢查,以觀察乳糜自何側(cè)輸尿管口噴出。另外,還可行逆行輸尿管插管收集腎盂尿作鏡檢及乳糜試驗(yàn)。逆行腎盂造影時(shí)可見(jiàn)明顯的腎盂淋巴反流。
4.淋巴造影 可顯示淋巴系與泌尿道間病理性交通的部位、數(shù)目和程度。通常采用經(jīng)足背淋巴管造影。正常淋巴造影時(shí),腎區(qū)無(wú)造影劑顯示,乳糜尿病人患側(cè)可顯示腎蒂淋巴管迂曲擴(kuò)張,可見(jiàn)腎盂腎盞輪廓;腹膜后淋巴管粗細(xì)不均,甚至呈竹節(jié)狀;淋巴結(jié)可有充盈缺損。
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