胸腺癌
胸腺癌 的檢查：
平面顯像 細(xì)胞角蛋白19片段抗原（CYFRA21-1） EB病毒抗體（EBV－Ab）
1.免疫組化檢查 是診斷胸腺癌以及將胸腺癌與惡性胸腺瘤、肺癌及其他惡性腫瘤相鑒別的最主要手段。多數(shù)學(xué)者通過(guò)大量的研究發(fā)現(xiàn)，細(xì)胞角蛋白單克隆抗體幾乎和所有的胸腺癌呈陽(yáng)性反應(yīng)。并且不同的細(xì)胞角蛋白單抗的應(yīng)用有助于胸腺癌亞型的診斷。
2.EB病毒抗體測(cè)定 Herle(1976)報(bào)道淋巴上皮瘤有EB病毒(EBV)抗體滴定升高的表現(xiàn)。Leyvraz(1985)報(bào)道了EBV在胸腺類(lèi)淋巴上皮癌發(fā)生學(xué)上的作用，病人血清檢查提示存在有EBV的感染。以后又陸續(xù)有胸腺類(lèi)淋巴上皮癌存在EBV基因，其瘤細(xì)胞內(nèi)檢測(cè)到EBV相關(guān)抗原的報(bào)道。因此目前在診斷胸腺類(lèi)淋巴上皮癌時(shí)，可進(jìn)行EBV抗體測(cè)定?；夹叵兕?lèi)淋巴上皮癌時(shí)其抗體滴度往往明顯升高。
4胸部X線(xiàn)檢查 最常見(jiàn)表現(xiàn)是實(shí)質(zhì)性腫塊陰影大多位于前上縱隔胸腺區(qū)域，其塊影大小不一，形態(tài)多不規(guī)則，密度較濃尚均勻，為典型的實(shí)質(zhì)性腫塊表現(xiàn)。腫塊若突向一側(cè)胸腔，可與肺門(mén)及大血管陰影相重疊。少數(shù)病例可見(jiàn)胸骨骨質(zhì)破壞表現(xiàn)。
5.CT掃描 對(duì)判斷胸腺癌有無(wú)外侵及外侵的程度有重要價(jià)值。常表現(xiàn)為前上縱隔呈類(lèi)圓形或不規(guī)則形腫塊，并可清晰地顯示胸腔或心包積液的程度。增強(qiáng)CT片可清晰顯示腫塊與大血管關(guān)系，對(duì)手術(shù)方案的設(shè)計(jì)有十分重要的參考價(jià)值。
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