迪厄拉富瓦病別名：動靜脈畸形
迪厄拉富瓦病 的檢查：
1.大便潛血實驗可為陽性。
2.血常規(guī)檢查血紅蛋白總量下降。
1.內(nèi)鏡 內(nèi)鏡的診斷取決于檢查者對迪厄拉富瓦病的認識和經(jīng)驗。迪厄拉富瓦病在內(nèi)鏡下的表現(xiàn)不一，主要特征是：賁門區(qū)胃黏膜局灶性缺損伴有噴射樣出血;胃黏膜淺表性凹陷，缺損中間有血管行走，表面有血凝塊附著;偶爾可見小血管突出正常黏膜的表面，且有搏動性出血。內(nèi)鏡對迪厄拉富瓦病的診斷存在一定的困難，有報道確診率僅為37%。在病灶活動性出血，胃腔內(nèi)大量積血或血凝塊掩蓋了出血點，內(nèi)鏡難以發(fā)現(xiàn)病灶;即使出血停止，較小的病灶也易于忽視。
2.選擇性血管造影 對迪厄拉富瓦病的確診率為20%～30%，Burham報道9例術(shù)前采用選擇性腹腔動脈造影的患者，僅3例獲得確診。迪厄拉富瓦病的血管造影特征為：造影劑經(jīng)胃左動脈進入胃近端，迅速從黏膜點狀糜爛區(qū)進入胃腔，動脈形態(tài)正常，沒有動脈瘤的形成或動靜脈分流的存在。但是，選擇性腹腔動脈造影必須在有活動性出血時才能成功地表示出血的部位，若出血停止，可考慮將導(dǎo)管留置在血管內(nèi)24h，一旦有出血即行造影可望獲得診斷。一般認為，迪厄拉富瓦病患者經(jīng)多次內(nèi)鏡檢查仍陰性，可采用選擇性腹腔動脈造影，以明確診斷。
3.核素檢查 采用99Tc-紅細胞示蹤技術(shù)診斷迪厄拉富瓦病已有成功的報道，在內(nèi)鏡檢查、選擇性腹腔動脈造影均未發(fā)現(xiàn)出血點時，99Tc-紅細胞檢查有助于發(fā)現(xiàn)出血點。
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