神經(jīng)萊姆病
神經(jīng)萊姆病 的檢查:
神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE) 腦脊液神經(jīng)肽 顱底片
1.血常規(guī)檢查白細(xì)胞多數(shù)正常,個(gè)別可中度增高,60%的患者淋巴細(xì)胞百分?jǐn)?shù)增高。
2.約半數(shù)患者血沉呈輕、中度增快。
3.CSF壓力增加,白細(xì)胞數(shù)個(gè)到數(shù)百個(gè),其中以淋巴細(xì)胞為主,占70%~100%,蛋白含量輕度升高,糖和氯化物正?;蛏缘汀?br />
4.血及CSF中特異性IgM、IgG抗體,一般在發(fā)病后4~6周逐步達(dá)到高峰,約至10周左右隨抗生素治療滴度下降,但需警惕假陽性和假陰性反應(yīng)。
現(xiàn)一般采用ELISA間接免疫熒光(IFA)、免疫印跡法(WB)等方法檢測患者血中特異性抗體。
5.病原學(xué)檢測有PCR和用BSKⅡ培養(yǎng)基從血液、CSF、皮膚標(biāo)本分離病原體。
顱底X片、胸片、心電圖、腦CT、MRI檢查等,對鑒別診斷有重要的臨床意義。
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