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神經(jīng)萊姆病

神經(jīng)萊姆病 的檢查:

神經(jīng)元特異性烯醇化酶(NSE) 腦脊液神經(jīng)肽 顱底片

1.血常規(guī)檢查白細胞多數(shù)正常,個別可中度增高,60%的患者淋巴細胞百分數(shù)增高。
2.約半數(shù)患者血沉呈輕、中度增快。
3.CSF壓力增加,白細胞數(shù)個到數(shù)百個,其中以淋巴細胞為主,占70%~100%,蛋白含量輕度升高,糖和氯化物正常或稍低。
4.血及CSF中特異性IgM、IgG抗體,一般在發(fā)病后4~6周逐步達到高峰,約至10周左右隨抗生素治療滴度下降,但需警惕假陽性和假陰性反應。
現(xiàn)一般采用ELISA間接免疫熒光(IFA)、免疫印跡法(WB)等方法檢測患者血中特異性抗體。
5.病原學檢測有PCR和用BSKⅡ培養(yǎng)基從血液、CSF、皮膚標本分離病原體。
顱底X片、胸片、心電圖、腦CT、MRI檢查等,對鑒別診斷有重要的臨床意義。

 

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  • 文俊 文俊 副主任醫(yī)師
    常德市第一人民醫(yī)院
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