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路易體癡呆別名:癡呆伴皮質路易體病

路易體癡呆 的檢查:

顱腦CT檢查

測定腦脊液、血清中Apo E多態(tài)性、Tau蛋白定量、β淀粉樣蛋白片段,有診斷與鑒別意義。
1.CT及MRI檢查無特征性改變,部分病例可見彌漫性腦萎縮或局灶性額葉萎縮,程度較輕。MRI冠狀掃描有助于DLB與AD的鑒別,AD可有顳葉內側萎縮,DLB不明顯。
2.18F-dopa PET檢查可發(fā)現(xiàn)黑質和紋狀體多巴胺攝取減少,PET顯示顳-頂-枕皮質葡萄糖代謝率降低,較AD嚴重,可能與DLB視空間障礙、視幻覺等有關。AD主要是顳葉和扣帶回葡萄糖代謝率降低。
3.早期腦電圖多為正常,少數(shù)表現(xiàn)為背景波幅降低,可見2~4Hz周期性放電,基本節(jié)律慢化,較多病人可見顳葉區(qū)α波減少和短暫性慢波,可出現(xiàn)短暫額、顳葉暴發(fā)活動。睡眠EEG出現(xiàn)快速眼動期異常,對診斷有一定參考價值。

 

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    暨南大學附屬第一醫(yī)院
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  • 吳多斌 吳多斌 主任醫(yī)師
    南方醫(yī)科大學珠江醫(yī)院
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    北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
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    上海市第七人民醫(yī)院
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    廣州醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
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    嘉定區(qū)中心醫(yī)院
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