類固醇肌病別名:類固醇性肌病
類固醇肌病 的檢查:
1.血清肌酶 慢性類固醇肌病大多正常;急性皮質(zhì)類固醇肌病早期血清CK常增高,嚴(yán)重肌肉壞死可伴CK水平顯著升高。
2.尿肌酸的排泄量明顯增加,且在疾病早期即可以出現(xiàn),因而是診斷類固醇肌病的一項(xiàng)敏感指標(biāo)。
1.肌電圖檢查 無(wú)特異性,可發(fā)現(xiàn)肌病特征,常見(jiàn)肌纖維震顫。慢性類固醇肌病EMG正常或呈輕微肌源性損害,無(wú)自發(fā)電位??梢詾樯窠?jīng)源性、肌源性或混合性,急性型可伴有大量的自發(fā)活動(dòng)。
2.肌肉活檢 慢性型僅發(fā)現(xiàn)肌纖維大小輕微改變,可伴Ⅱ型纖維萎縮,很少肌纖維壞死和炎性細(xì)胞浸潤(rùn)。電鏡發(fā)現(xiàn)線粒體聚積及糖原、脂質(zhì)沉積,伴輕度肌纖維失用性萎縮,這些病變與Cushing病的特征性改變完全一樣,可提示診斷。
急性型顯示不同程度的肌纖維壞死和空泡變性,主要累及Ⅱ型纖維,常有明顯的粗肌絲肌凝蛋白丟失。
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