眼瞼皮脂腺癌別名：瞼板腺癌

眼瞼皮脂腺癌的檢查：

組織病理學(xué)檢查：組織學(xué)上，腫瘤由不同分化程度的細(xì)胞組成小葉狀。分化好的腫瘤細(xì)胞呈皮脂性分化，有豐富的精細(xì)的空泡狀胞質(zhì)，核位于中央或稍向周邊移位。分化好的區(qū)域常在腫瘤細(xì)胞小葉中心。分化不好的腫瘤顯示退行發(fā)育，大多數(shù)細(xì)胞顯示多形性核，有明顯的核仁，胞質(zhì)少。核有絲分裂活動中等度增加。有絲分裂常不典型，且奇形怪狀。冷凍切片用油紅O作脂肪染色，極有助于建立明確的診斷。分化好的癌細(xì)胞較大，多邊形，胞質(zhì)呈泡沫狀，核空泡狀，可見核仁。分化差的細(xì)胞可似基底樣細(xì)胞或鱗狀細(xì)胞。倪逴將其分為5型：分化型，鱗狀細(xì)胞型，基底細(xì)胞型，腺樣型及梭形細(xì)胞型。Spencer根據(jù)細(xì)胞分化程度分為3型：①高分化型，很多細(xì)胞顯示皮脂細(xì)胞分化，胞質(zhì)豐富，有細(xì)空泡呈泡沫狀，核位于中央或稍向細(xì)胞周邊偏位(圖5～7);②中度分化型，只有小區(qū)分化的皮脂腺細(xì)胞，所含大多數(shù)腫瘤細(xì)胞為核深染，核仁明顯及豐富的嗜堿性胞質(zhì)(圖6～7);③分化差型，大多數(shù)細(xì)胞核異型，核仁明顯，胞質(zhì)少，中等量核分裂像。腫瘤可有4種組織學(xué)圖像：①小葉狀，腫瘤細(xì)胞形成邊界清楚，有些區(qū)域，胞質(zhì)呈泡沫狀皮脂腺細(xì)胞分化的特征(圖5～7);②粉刺型，其特點(diǎn)為細(xì)胞團(tuán)塊中央有顯著性壞死(圖8～11)，小葉內(nèi)存活的細(xì)胞和中央壞死的細(xì)胞，脂肪染色常呈強(qiáng)陽性;③乳頭狀瘤型，類似結(jié)膜面鱗狀細(xì)胞乳頭狀瘤或癌，仔細(xì)檢查可見其中有灶性皮脂腺細(xì)胞分化;④混合型，病變中有小葉狀和粉刺樣，亦可有乳頭狀和粉刺狀混合。腫瘤可以上皮內(nèi)方式擴(kuò)散，侵犯表面上皮呈單個(gè)細(xì)胞或小細(xì)胞巢，缺少細(xì)胞間橋，壓擠鄰近上皮細(xì)胞，呈Paget樣擴(kuò)散。另有一型由瘤細(xì)胞整層厚度替代表面上皮。