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混合結(jié)締組織病

混合結(jié)締組織病 的檢查：

血管鏡 抗雙鏈DNA抗體（ani-DNA）

可有貧血、白細(xì)胞減少、血小板減少、血沉增快、γ球蛋白顯著增高，可測出高滴度斑點型抗核抗體和高效價的抗nRNP抗體，后者具有一定特征性，抗 dsDNA抗體，抗Sm抗體陰性，LE細(xì)胞少數(shù)陽性，Coombs氏試驗陽性，類風(fēng)濕因子約半數(shù)陽性，抗SSA和SS-B抗體可陽性，VDRL假陽性。免疫印跡法示68KD多肽抗體高陽性率達78%，具有一定特征性。
血循環(huán)中T淋巴細(xì)胞數(shù)減少，抑制性T淋巴細(xì)胞功能降低，90%病例可測出循環(huán)免疫復(fù)合物，其濃度與疾病活動度相平行，補體減少少于20%。取自正常非暴光皮膚的直接免疫熒光檢查顯示表皮細(xì)胞核呈斑點型熒光模式，系IgG沉積;約30%病例在真皮表皮交界處有免疫球蛋白沉積，血管壁、肌纖維內(nèi)、腎小球基底膜亦可見IgG、IgM和補體沉積。
HLA-B7、HLA-DW1和-BW55發(fā)生率增高。亦有學(xué)者提出MCTD患者與HLA-A，-B抗原無相關(guān)性，但與-DR4、-DR5抗原頻率明顯增高，分別達61%和57%。
X線攝片有時可見小片鑿出骨侵蝕，指叢侵蝕，關(guān)節(jié)周圍鈣化，股骨頭無菌性骨壞死。
甲皺毛細(xì)血管鏡檢查常見灌木叢型毛細(xì)血管異常。

 

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