混合性厭氧菌感染
混合性厭氧菌感染 的檢查:
細(xì)菌的鑒定 半飽和氧分壓(P50) 動(dòng)脈血氧含量(CaO2)
所有標(biāo)本均應(yīng)作革蘭氏染色和需氧培養(yǎng)。厭氧培養(yǎng)應(yīng)置于特殊的培養(yǎng)基,孵育48~72小時(shí),然后檢查。可能初次培養(yǎng)后≥1周還得不到易感性資料,厭氧菌藥敏試驗(yàn)應(yīng)該是嚴(yán)格的,需經(jīng)國家臨床檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn)指導(dǎo)委員會(huì)確認(rèn)。但若菌種是已知的,則藥敏情況可預(yù)先推測,因此很多實(shí)驗(yàn)室不作常規(guī)的厭氧菌藥敏試驗(yàn)。
若感染部位的膿液革蘭氏染色顯示出混合的多形性菌群,則可考慮厭氧菌感染。由于革蘭氏染色很難發(fā)現(xiàn)擬桿菌,故必須仔細(xì)觀察特征性的變化不一的絲狀桿菌。若感染部位取材作革蘭染色顯示為混合菌群,而明顯壞死的組織培養(yǎng)僅見α-溶血性鏈球菌或單一的需氧菌如大腸桿菌,或甚至無細(xì)菌生長,則應(yīng)考慮到可能是標(biāo)本的運(yùn)送或培養(yǎng)的細(xì)菌學(xué)技術(shù)不當(dāng)之故。
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