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小腸炎

小腸炎

致病菌(40%):
本病的病因尚未完全闡明,現(xiàn)認(rèn)為本病的發(fā)病與感染產(chǎn)生B毒素的Welchii桿菌(C型產(chǎn)氣莢膜桿菌)有關(guān),B毒素可致腸道組織壞死,產(chǎn)生壞疽性腸炎。在本病發(fā)病率頗高的巴布亞新幾內(nèi)亞高原地區(qū),研究發(fā)現(xiàn),當(dāng)?shù)鼐用衲c腔內(nèi)蛋白酶濃度低下,這和低蛋白飲食以及當(dāng)?shù)刈鳛橹魇车母适碇兴哪蜔嵝砸鹊鞍酌敢种埔蜃?heatstable trypsin inhibitors)有關(guān)。在動(dòng)物實(shí)驗(yàn)中,經(jīng)胃管灌注Welchii桿菌液,動(dòng)物并不致病;但若同時(shí)灌注含有胰蛋白酶抑制因子的生甘薯粉或生大豆粉則可致病,并產(chǎn)生與急性出血壞死性腸炎相同的組織病理學(xué)改變。動(dòng)物實(shí)驗(yàn)還證明,含有胰蛋白酶的狗胰提取液能防止和減輕本病的發(fā)生和發(fā)展。
飲食因素(20%):
本病的發(fā)生除了進(jìn)食污染有致病菌的肉類(lèi)食物外,也還有其他飲食因素,如飲食習(xí)慣突然改變,有利于Welchii桿菌的繁殖;或如飲食以甘薯為主,腸內(nèi)胰蛋白酶抑制因子的大量存在,使B毒素的破壞減少。

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    沈陽(yáng)軍區(qū)總醫(yī)院
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  • 李家邦 李家邦 主任醫(yī)師
    中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
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