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腎盂腎炎

腎盂腎炎

腎盂腎炎是由各種致病微生物直接侵襲所引起的腎盂腎盞粘膜和腎小管、腎間質(zhì)感染性炎癥。近年來(lái)發(fā)現(xiàn),在一些腎盂腎炎患者的腎疤痕組織中存在病菌抗原,表明在腎盂腎炎的發(fā)病機(jī)理中,免疫性腎組織損害也可以是炎癥的原因之一。
一、致病菌:引起腎盂腎炎的致病菌以大腸桿菌為最多,其次為副大腸桿菌,變形桿菌,糞鏈球菌等。
二、傳染途徑:
1、上行感染:上行感染是最常見(jiàn)的途徑。當(dāng)機(jī)體抵抗力下降、尿道粘膜有輕微損傷后,細(xì)菌易侵襲膀胱和腎臟造成感染。由于女性尿道遠(yuǎn)較男性短而寬,女?huà)肽虻揽诔1患S便污染,故易致病。上行至腎臟的細(xì)菌首先侵犯腎盂粘膜,引起炎癥,然后經(jīng)腎盞,乳頭部,腎小管上行,上侵犯腎實(shí)質(zhì)。
2、血行感染:細(xì)菌從身體內(nèi)的病灶侵入血流,到達(dá)腎臟引起炎癥,引起炎癥,血行感染時(shí),細(xì)菌首先到達(dá)腎皮質(zhì),并在該處形成多數(shù)小膿腫,然后沿腎小管向下行擴(kuò)散到腎乳頭和腎盂。
3、淋巴道感染;
4、直接感染:外傷或鄰近腎臟的器官發(fā)生感染時(shí),細(xì)菌可直接侵入腎脈引起炎癥。 

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    中國(guó)人民解放軍空軍總醫(yī)院
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  • 傅巧 傅巧 副主任醫(yī)師
    上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院長(zhǎng)寧分院
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  • 郭秀珍 郭秀珍 副主任醫(yī)師
    航天中心醫(yī)院
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