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前臂動(dòng)脈損傷

前臂動(dòng)脈損傷

(一)發(fā)病原因
銳性物的刺傷及骨折的刺傷。
(二)發(fā)病機(jī)制
前臂動(dòng)脈主要有橈動(dòng)脈、尺動(dòng)脈和骨間總動(dòng)脈,以及再分至手部形成的掌淺弓和掌深弓。掌淺弓和掌深弓所形成的手部動(dòng)脈網(wǎng)具有較好的代償作用,其側(cè)支循環(huán)有利于前臂某個(gè)動(dòng)脈干損傷后的代償作用。其致傷原因大多為銳性物刺傷所致,除外來(lái)致傷物外,骨折的銳刺(緣)亦易引起鄰近血管干的損傷,動(dòng)靜脈也有可能同時(shí)受累而引起動(dòng)靜脈瘺。同時(shí)也易引起伴行神經(jīng)干(尺神經(jīng)、橈神經(jīng)及其分支)的損傷。在前臂諸動(dòng)脈干中,橈動(dòng)脈發(fā)生率高,且醫(yī)源性占相當(dāng)比例,主因橈動(dòng)脈抽血行血?dú)夥治黾皠?dòng)脈血壓觀測(cè)引起橈動(dòng)脈壁損傷后血栓形成所致。

 

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  • 賈偉 賈偉 副主任醫(yī)師
    北京積水潭醫(yī)院
    血管外科

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