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小兒雅克什綜合征別名:小兒von Jaksch綜合征

小兒雅克什綜合征

(一)發(fā)病原因
本病征是嬰幼兒特殊型貧血,并非獨(dú)立性疾病,而是嬰幼兒時(shí)期機(jī)體對(duì)貧血、感染的一種特殊反應(yīng)。一般以紅細(xì)胞壽命縮短,破壞加速,骨髓造血功能較差和鐵代謝紊亂是主要原因。
(二)發(fā)病機(jī)制
患兒的原發(fā)感染多持續(xù)1個(gè)月以上,慢性感染時(shí),網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)增生,功能亢進(jìn),紅細(xì)胞過早地被破壞,它的壽命由120天縮短到80天左右,正常骨髓的代償能力很強(qiáng),若紅細(xì)胞壽命輕度至中度縮短,極易代償,不致發(fā)生貧血。感染時(shí),骨髓缺乏相應(yīng)的代償能力,這是產(chǎn)生貧血的主要原因。紅細(xì)胞生成素測(cè)定證明,紅細(xì)胞生成素產(chǎn)生不足,不能適應(yīng)感染時(shí)的需要。此外,尚有鐵的利用障礙。感染時(shí)血清鐵明顯降低,總鐵結(jié)合力也下降,這可能與運(yùn)鐵蛋白的產(chǎn)生減少有關(guān)。肝、脾和骨髓等組織中的貯存鐵增多,但由網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)釋放入血漿的鐵減少,即所謂網(wǎng)狀內(nèi)皮系統(tǒng)鐵阻滯。感染恢復(fù)后,鐵代謝失??傻玫郊m正。

 

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  • 熊 偉 熊 偉 主任醫(yī)師
    廣州醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
    小兒科
  • 葉鐵真 葉鐵真 主任醫(yī)師
    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
    腫瘤科
  • 張春玲 張春玲 副主任醫(yī)師
    廣州市婦女兒童醫(yī)療中心
    兒童保健科
  • 吳光馳 吳光馳 主任醫(yī)師
    首都兒科研究所附屬兒童醫(yī)院
    兒童保健科
  • 李明秀 李明秀 副主任醫(yī)師
    第三軍醫(yī)大學(xué)第二附屬醫(yī)院
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  • 劉黎明 劉黎明 主任醫(yī)師
    西安交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院第一附屬醫(yī)院
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  • 曹勵(lì)之 曹勵(lì)之 主任醫(yī)師
    中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
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  • 劉小紅 劉小紅 主任醫(yī)師
    江蘇省人民醫(yī)院
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