匐行性脈絡(luò)膜萎縮別名：地圖狀脈絡(luò)膜炎
匐行性脈絡(luò)膜萎縮
(一)發(fā)病原因
病因尚未闡明。曾被提到的可能致病因素有：感染、免疫反應(yīng)引起的脈絡(luò)膜血管閉塞以及原發(fā)性脈絡(luò)膜硬化等。Duke-Elder認(rèn)為可能屬于原發(fā)性脈絡(luò)膜萎縮，Yanaff認(rèn)為則是一種營養(yǎng)不良(dystrophy)。
(二)發(fā)病機(jī)制
Schlaegel認(rèn)為本病主要侵犯脈絡(luò)膜毛細(xì)血管，并導(dǎo)致RPE的萎縮性改變。如果侵犯黃斑部引起視力喪失，發(fā)病機(jī)制可能與缺血有關(guān)。本病的瘢痕期表現(xiàn)脈絡(luò)膜血管和RPE損害。病變的形態(tài)和范圍很可能與脈絡(luò)膜毛細(xì)血管單位分布有關(guān)，眼底熒光血管造影在病變的活動(dòng)期可見脈絡(luò)膜毛細(xì)血管的無灌注分片區(qū)。在病變靜止期，脈絡(luò)膜萎縮區(qū)也表現(xiàn)分片分布的強(qiáng)熒光。這些都說明病變主要發(fā)生在脈絡(luò)膜毛細(xì)血管層。
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