氣胸別名:自發(fā)性氣胸
主要并發(fā)癥為膿氣胸、血氣胸、慢性氣胸。近年來,胸腔手術的無菌操作及抗生素及時使用,氣胸并發(fā)膿氣胸已少見。
(一)血氣胸(hemopneumothorax)自發(fā)性氣胸引起胸膜粘連帶內(nèi)的血管被撕裂所致。發(fā)病急驟,除胸悶、氣促外,胸痛呈持續(xù)加重,同時伴有頭昏、面色蒼白、脈細速、低血壓等。短時間內(nèi)出現(xiàn)大量胸水體征,X線表現(xiàn)液氣平面。胸腔穿刺為全血。
(二)慢性氣胸(chronicpneumothorax)指氣胸延續(xù)3個月以上不吸收者。肺擴張不完全的因素為:胸膜粘連帶牽引,使胸膜裂孔持續(xù)開放;裂孔穿過囊腫或肺組織,形成支氣管胸膜瘺;臟層胸膜表面纖維素沉著、機化,限制肺臟擴張;支氣管管腔內(nèi)病變引起完全阻塞,使萎陷的肺臟不能重新充氣。
另還可并發(fā)液氣胸、支氣管胸膜瘺。不及時治療可因肺臟萎縮和縱隔受壓移位導致急性進行性呼吸、循環(huán)功能衰竭而死亡。
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