自發(fā)性食管破裂別名:食管自發(fā)性破裂
若不經(jīng)及時治療,患者可因嚴(yán)重壞死性縱隔炎、內(nèi)毒素休克而死亡,死亡率可達(dá)30%~70%。
1.休克 由于劇烈疼痛、缺氧和失血,病人常迅速陷入休克狀態(tài),表現(xiàn)為躁動不安、面色蒼白、脈搏細(xì)速、血壓下降,如不及時搶救,病人可在短時間內(nèi)死亡。
2.縱隔炎和縱隔氣腫 食管破裂后,食管及胃內(nèi)容物可通過食管裂口進(jìn)入縱隔引起縱隔炎,表現(xiàn)為高熱、脈頻、白細(xì)胞增高等。
3.液氣胸 食管破裂后并有縱隔胸膜穿通,氣體及食管內(nèi)容物迅速進(jìn)入胸腔,引起氣胸、液氣胸、膿胸、膿氣胸,并出現(xiàn)相應(yīng)的癥狀及體征。
4.瘺管形成 食管破裂后引起縱隔炎和胸膜炎,繼而轉(zhuǎn)為慢性階段。食管與胸膜穿通處被結(jié)締組織包繞形成食管胸膜瘺或食管縱隔瘺,病人呈慢性炎癥表現(xiàn),食管碘水造影可證實瘺管的存在。
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