梅毒性心血管病
梅毒感染后7～10 周,或硬下疳出現(xiàn)6～8 周后,梅毒螺旋體即可由局部經(jīng)淋巴進(jìn)入全身血流,幾乎侵犯全身各個(gè)器官。對(duì)于心血管系統(tǒng),主要侵襲升主動(dòng)脈,其次為主動(dòng)脈弓、降主動(dòng)脈、頸總動(dòng)脈、腹主動(dòng)脈。它破壞主動(dòng)脈中層肌肉組織和彈力纖維并產(chǎn)生炎癥,發(fā)生閉塞性動(dòng)脈內(nèi)膜炎及血管周圍炎,并伴有單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和漿細(xì)胞浸潤(rùn),從而使主動(dòng)脈根部擴(kuò)張、瓣環(huán)擴(kuò)大乃至發(fā)生不同程度的主動(dòng)脈瓣反流,最終導(dǎo)致心力衰竭;它也可引發(fā)形成主動(dòng)脈瘤、主動(dòng)脈瓣閉鎖不全、主動(dòng)脈瘤破裂等嚴(yán)重并發(fā)癥。偶爾可發(fā)生心肌樹膠樣腫,嚴(yán)重者局限性凸向左、右心室流出道,致排血受阻和心臟增大。
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