1.自主神經(jīng)系統(tǒng)功能紊亂伴有神經(jīng)心理癥狀的癥候群
精神神經(jīng)癥狀：臨床特征為圍絕經(jīng)期首次發(fā)病，多伴有性功能衰退，可有2種類(lèi)型：
(1)興奮型：表現(xiàn)為情緒煩躁、易激動(dòng)、失眠、頭痛、注意力不集中、多言多語(yǔ)、大聲哭鬧等神經(jīng)質(zhì)樣癥狀。
(2)抑郁型：煩躁、焦慮、內(nèi)心不安、甚至驚慌恐懼、記憶力減退、缺乏自信、行動(dòng)遲緩，嚴(yán)重者對(duì)外界冷淡、喪失情緒反應(yīng)，甚至發(fā)展成嚴(yán)重的抑郁性神經(jīng)官能癥。據(jù)統(tǒng)計(jì)絕經(jīng)婦女中精神神經(jīng)癥狀發(fā)生率為58%，其中抑郁78%、淡漠65%、激動(dòng)72%，失眠52%。約有1/3有頭痛、頭部緊箍感、枕部和頸部疼痛向背部放射。也有人出現(xiàn)感覺(jué)異常，常見(jiàn)的有走路漂浮、登高眩暈、皮膚劃痕、瘙癢及蟻?zhàn)吒?，咽喉部異物梗?俗稱(chēng)梅核氣)。
2.泌尿生殖道癥狀
(1)外陰及陰道萎縮：外陰及陰道萎縮時(shí)，外陰部的皮膚逐漸變薄，皮下脂肪減少，陰阜上的陰毛稀少，陰道上皮細(xì)胞隨著雌激素的降低而漸漸萎縮，表皮細(xì)胞中含糖原的細(xì)胞消失，pH處于6.0～8.0，陰道彈性減低，長(zhǎng)度縮短，皺褶變平，排液量減少，潤(rùn)滑作用缺乏，臨床上發(fā)生一系列癥狀，如：外陰瘙癢、性交疼痛、老年性陰道炎等等，造成很大痛苦和不安，甚至影響家庭和睦。
(2)膀胱及尿道的癥狀：當(dāng)雌激素缺乏時(shí)，有些婦女可發(fā)生一系列由于膀胱及尿道黏膜萎縮所致癥狀，如萎縮性膀胱炎、尿道炎、尿道口外翻、肉阜及張力性尿失禁。且由于膀胱容量隨增齡而減少，生育年齡時(shí)約500ml，60歲時(shí)僅為250ml左右，因而尿液積聚稍超過(guò)容量即會(huì)引起不自主的膀胱收縮，并感尿意，出現(xiàn)尿頻、尿急、夜尿增多。老年婦女雖有這些癥狀，但檢查并無(wú)明顯感染證據(jù)，培養(yǎng)也未見(jiàn)致病菌。但由于膀胱肌肉收縮力下降，也會(huì)引起排尿不暢，殘余尿增加，且尿道黏膜薄而脆易損傷，故絕經(jīng)后婦女也易發(fā)生反復(fù)發(fā)作的泌尿道感染，予雌激素后可改善癥狀。
(3)子宮脫垂及陰道壁膨出：尤其是曾有過(guò)多次分娩史及會(huì)陰嚴(yán)重撕裂者，雌激素缺乏易于發(fā)生盆底肌肉與筋膜松弛，目前老年子宮脫垂病例頗為多見(jiàn)?？勺们椴捎米訉m托或手術(shù)治療，手術(shù)方法根據(jù)年齡、體質(zhì)而定。
3.心血管癥狀
(1)28.9%的患者有假性心絞痛，有時(shí)伴心悸、胸悶。癥狀發(fā)生常受精神因素影響，且易變多樣：癥狀多、體征少，心功能良好，用擴(kuò)血管藥物不見(jiàn)改善。曾跟蹤部分患者作冠狀動(dòng)脈造影結(jié)果呈陰性。一些學(xué)者描述圍絕經(jīng)期婦女出現(xiàn)的這樣一組心血管癥候群類(lèi)似心血管疾病中的X綜合征。
(2)15.2%的患者出現(xiàn)輕度高血壓，特點(diǎn)為收縮壓升高、舒張壓不高，陣發(fā)性發(fā)作，血壓升高時(shí)出現(xiàn)頭昏、頭痛、胸悶、心慌。一些病例用雌激素治療后可下降。圍絕經(jīng)及絕經(jīng)后婦女在復(fù)雜的生理性的機(jī)體內(nèi)環(huán)境改變及因而引起的病理變化中生存，不同的家庭因素、社會(huì)影響、個(gè)人的性格特點(diǎn)、精神因素，所表現(xiàn)的自主神經(jīng)紊亂的癥候群癥狀變化多樣，可輕可重，甚至有人無(wú)明顯不適，安然度過(guò)。也有10%～15%的患者癥狀較為嚴(yán)重，影響天常的工作和生活，需藥物治療。
4.骨質(zhì)疏松 婦女從圍絕經(jīng)期開(kāi)始，骨質(zhì)吸收速度大于骨質(zhì)生成，促使骨質(zhì)丟失而骨質(zhì)疏松。骨質(zhì)疏松大約出現(xiàn)在絕經(jīng)后9～13年，約1/4的絕經(jīng)后婦女患有骨質(zhì)疏松。病人常主訴腰背、四肢疼痛，出現(xiàn)駝背，嚴(yán)重者可致骨折，最常發(fā)生在椎體，其他如橈骨遠(yuǎn)端、股骨頸等都易發(fā)生骨折。