細菌性角膜炎
細菌性角膜炎發(fā)展的過程中,可發(fā)生一系列的并發(fā)癥及后遺癥,導致不同程度的視力下降,甚至失明。
1.云翳 最薄的瘢痕組織,用手電光或強光照射時才能看到。
2.斑翳 稍厚的瘢痕組織,在室內的光線下可見到灰白色斑塊。
3.白斑 最厚的白色致密瘢痕組織。
4.角膜小凹 在角膜潰瘍的恢復過程中,新生的結締組織尚未填滿其底部,而上皮已遮蓋長好,使角膜殘留小的凹陷。
5.粘連性白斑(adherent leucoma) 角膜潰瘍穿孔后,虹膜隨房水外溢而黏附于角膜的穿孔處,最后形成了瘢痕,稱為粘連性白斑。
6.角膜葡萄腫(corneal staphyloma) 在大的粘連性白斑形成后,由于角膜變薄,不能抵抗正常眼壓,而逐漸向前凸出,稱角膜葡萄腫。如瘢痕組織僅占角膜的局部為角膜部分葡萄腫。若瘢痕組織占角膜的全部則稱角膜全葡萄腫。
7.角膜膨隆 角膜由于炎癥或潰瘍,在痊愈瘢痕形成過程中變薄弱,不能抵抗眼內正常壓力而向前凸出,稱角膜膨隆。
8.后彈力膜膨出(descemetocole) 角膜潰瘍向深層發(fā)展,即將發(fā)生穿孔時,在潰瘍基底可出現一薄層透明組織,向前膨出,稱為后彈力膜膨出。
9.角膜穿孔 當角膜穿孔時,患者即感覺到劇烈的疼痛和“熱淚”(房水)流出,穿孔后前房變淺、消失,原有癥狀消失。如果穿孔發(fā)生于周邊部,常伴有虹膜脫出。
10.虹膜睫狀體炎 較重的角膜炎癥或角膜潰瘍,其毒素進入前房可刺激虹膜睫狀體發(fā)炎。虹膜睫狀體充血、水腫,血管的滲透性改變,細胞滲入房水內,輕者房水混濁,或有角膜后沉著物;重者有大量膿性滲出物,沉積于前房底部,稱前房積膿性角膜潰瘍,如不及時治療可產生虹膜后粘連。
11.角膜血管翳形成 多呈網狀,發(fā)生于病灶附近的角膜緣,深部潰瘍有時也可發(fā)生深層毛刷狀血管生長。
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