副鼻竇造影概述
正常副鼻竇為鼻腔周圍顱面骨中的含氣空腔,共四對(duì),上頜竇、額竇、篩竇及蝶竇,它們的內(nèi)壁上皆襯有粘膜,它們各有一定部位,形狀及出口。對(duì)于缺乏自然對(duì)比的結(jié)構(gòu)或器官,可將高于或低于該結(jié)構(gòu)或器官的物質(zhì)引入器官內(nèi)或共用網(wǎng)間隙,使之產(chǎn)生對(duì)比以顯影即為造影檢查,被引入的物質(zhì)稱為造影劑或?qū)Ρ葎?nbsp;
副鼻竇造影正常值
頜竇位于鼻腔兩側(cè),為倒置的三角形透光區(qū),左右大致,骨壁清楚,粘膜可不顯影或?yàn)檠馗]壁厚度不超過1mm的軟組織影。
額竇位于兩眼眶的內(nèi)上方,左右各一,不一定對(duì)稱,正常額竇氣化程度差異大,氣化良好的額竇略呈花瓣?duì)睢?br />
篩竇位于鼻腔和兩眼眶間的小蜂窩狀影,為篩竇前群。篩竇后群在此位置中位于眼眶內(nèi)下方并與鼻腔側(cè)壁重迭,不易觀察。
副鼻竇造影臨床意義
異常結(jié)果
炎性息肉常為多發(fā),亦可單發(fā),呈半圓形或分葉狀軟組織塊影,與竇壁相連。單發(fā)、邊緣光滑的軟組織塊影,位于上頜竇下壁,多為粘膜下囊腫。邊緣不規(guī)則軟組織腫塊影多為腫瘤所致。
需要檢查的人群副鼻竇炎患者。
副鼻竇造影檢查方法
因副鼻竇居于面部及鼻腔左右兩側(cè)互相重迭,需采用不同照相位置。多采用華氏位(Water),也稱為鼻頦位。投照時(shí)患者取坐位或俯臥位,頦部置于臺(tái)面中線,頭略仰,使鼻尖距片匣約2cm,聽眥線與臺(tái)面呈37°角。X線中心垂直射于底片上。
副鼻竇造影注意事項(xiàng)
不合宜人群:無。
檢查前禁忌:大部分造影劑中含有碘,碘過敏者應(yīng)注意。造影檢查前,患者要做必要的準(zhǔn)備。
檢查時(shí)要求:積極配合醫(yī)生的工作。