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新生兒紅細(xì)胞計(jì)數(shù)概述
新生兒的紅細(xì)胞明顯偏高,出生2周后逐漸下降。男性在6-7歲時最低,25-30歲時達(dá)高峰。女性在13-15歲時達(dá)最高值,21-35歲時維持低水平,以后又逐漸升高,與男性水平相近。男女兩性的紅細(xì)胞數(shù)在15-40歲期間差別明顯,可能是因?yàn)槟行栽诖似陂g的雄性激素水平較高,促進(jìn)蛋白合成,利于紅細(xì)胞造血。
新生兒紅細(xì)胞計(jì)數(shù)正常值
新生兒:(6.0-7.0)×10^12/L (600萬-700萬/mm3)?!?br /> 嬰 兒:(5.2-7.0)×10^12/L。
新生兒紅細(xì)胞計(jì)數(shù)臨床意義
異常結(jié)果:
一、增多:
(1) 生理性變化:新生兒、高山地區(qū)居民、劇烈體力勞動或體育運(yùn)動、超力型人等。
(2) 病理性變化:
① 紅細(xì)胞增多癥(繼發(fā)性或相對性):大量脫水所致血液濃縮(劇烈嘔吐、頻繁腹瀉、多汗、多尿、嚴(yán)重灼傷、長期禁食者)、機(jī)體長期缺氧(紫紺型先天性心臟病、肺源性心臟病、慢性高山病、嚴(yán)重肺氣腫)、慢性一氧化碳中毒等?!?br />
② 真性紅細(xì)胞增多癥。
二、減少:
(1) 生理性變化:妊娠中、后期的稀血癥?!?br />
(2) 病理性變化:
① 失血性貧血:內(nèi)臟出血、血友病、血小板減少性紫癜等。② 溶血性貧血:先天性溶血性貧血(地中海貧血、蠶豆病、先天性非球形紅細(xì)胞貧血、先天性溶血性黃疸等),后天獲得性貧血(自身免疫性溶血性貧血、新生兒溶血病、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、紅細(xì)胞碎片綜合征、藥物性溶血性貧血:奎寧、奎尼丁、非那西丁等,毒物性溶血性貧血:苯、鉛、砷等,感染性溶血性貧血)等?!?br />
③ 造血不良性貧血:缺鐵性貧血、惡性貧血、營養(yǎng)不良性貧血、再生障礙性貧血等。
需要檢查的人群:有貧血癥狀,如心悸、氣促的人群;家里有家族性貧血的人群。
新生兒紅細(xì)胞計(jì)數(shù)檢查方法
檢查過程:抽血,抽血檢查一般采靜脈血,由醫(yī)生或護(hù)士抽血。抽血量的多少是根據(jù)化驗(yàn)內(nèi)容的不同及項(xiàng)目的多少來決定的,抽血量一般在2-20毫升,最多不會超過50毫升,然后由醫(yī)生進(jìn)行計(jì)算檢查。
新生兒紅細(xì)胞計(jì)數(shù)注意事項(xiàng)
檢查前:
(1) 抽血前一天不吃過于油膩、高蛋白食物,避免大量飲酒。血液中的酒精成分會直接影響檢驗(yàn)結(jié)果?!?br />
(2) 體檢前一天的晚八時以后,應(yīng)開始禁食12小時,以免影響檢測結(jié)果?!?br />
(3) 抽血時應(yīng)放松心情,避免因恐懼造成血管的收縮,增加采血的困難。
檢查后:
(1) 抽血后,需在針孔處進(jìn)行局部按壓3-5分鐘,進(jìn)行止血。注意:不要揉,以免造成皮下血腫?!?br />
(2) 按壓時間應(yīng)充分。各人的凝血時間有差異,有的人需要稍長的時間方可凝血。所以當(dāng)皮膚表層看似未出血就馬上停止壓迫,可能會因未完全止血,而使血液滲至皮下造成青淤。因此按壓時間長些,才能完全止血。如有出血傾向,更應(yīng)延長按壓時間?!?br />
(3) 抽血后出現(xiàn)暈針癥狀如:頭暈、眼花、乏力等應(yīng)立即平臥、飲少量糖水,待癥狀緩解后再進(jìn)行體檢。
(4) 若局部出現(xiàn)淤血,24小時后用溫?zé)崦頋穹?,可促進(jìn)吸收。