白陶土部分凝血活酶時間概述
在37℃時,白陶土可激活因子Ⅺ和Ⅻ。部分凝血活酶即腦磷脂可代替血小板3因子。亦可加速因子Ⅹ的活化。KPTT即在加入足夠的白陶土及部分凝血活酶和鈣離子的條件下,測定血漿凝固所需時間,本試驗為內(nèi)源性凝血系統(tǒng)的過篩試驗,但缺乏特異性,對本試驗延長的病例,應(yīng)進一步作其他檢查,以鑒別凝血障礙的類型。KPTT較正常對照延長10s以上有意義。
白陶土部分凝血活酶時間正常值
男性:37±3.3 (31.5-43.5)s?!?br /> 女性:37.5±2.8 (32-43)s。
白陶土部分凝血活酶時間臨床意義
KPTT較正常(35-45s)對照延長10s以上有意義。本試驗較凝血時間敏感,凡參與血漿凝血活酶生成的各種因子缺乏時,均可引起KPTT延長,尤其Ⅷ、Ⅸ、Ⅺ因子含量減少所致的各種血友病時多見延長,能檢出因子Ⅷ∶C<25%的輕型血友病。凝血酶原、纖維蛋白原嚴(yán)重減少以及有抗凝物質(zhì)存在時亦可延長。也可作為血友病治療和抗凝藥物治療過程中的觀察指標(biāo)之一。KPTT縮短見于DIC高凝期、血小板增多癥等。
白陶土部分凝血活酶時間檢查方法
(1)取0.1mol/L草酸鈉抗凝液0.2ml,加靜脈血1.8ml,離心分離血漿。
(2)取血漿0.1ml,加白陶土部分凝血活酶懸液0.1ml,搖勻,置37℃水浴箱內(nèi)溫育3min(其間輕輕振蕩)。
(3)加入0.025mol/L CaCl2溶液0.1ml,立即開動秒表,置水浴箱內(nèi)不斷振蕩,且仔細(xì)觀察,至出現(xiàn)纖維蛋白絲時,記錄時間,即為KPTT值。
白陶土部分凝血活酶時間注意事項
(1)標(biāo)本應(yīng)及時檢查,最遲不能超過2h。分離血漿應(yīng)以3000r/min以除去血小板。血漿加白陶土部分凝血活酶后激活時間不得少于3min。
(2)白陶土質(zhì)量可影響測定結(jié)果。若正常對照延長,提示白陶土部分凝血活酶懸液質(zhì)量不佳。