華氏反應(yīng)概述
華氏反應(yīng)(WT)是診斷第三期梅毒和神經(jīng)性梅毒的血清學(xué)反應(yīng)。機(jī)體感染梅毒螺旋體經(jīng)過一定時間后,其血清中逐漸產(chǎn)生一種抗體,能與牛心肌中提取的"心類脂體"發(fā)生補(bǔ)體結(jié)合反應(yīng)。
華氏反應(yīng)正常值
正常人為陰性。
華氏反應(yīng)臨床意義
一般于下疳發(fā)生10天以后,梅毒血清反應(yīng)逐漸呈陽性;在感染梅毒后6周,陽性率約90%。二期梅毒于皮疹、粘膜斑或濕疣時,陽性率可達(dá)100%。未經(jīng)治療的晚期梅毒,陽性率為90%,已經(jīng)治療的晚期梅毒,陽性率約為50%-90%。神經(jīng)梅毒的陽性率較低,腦脊液的檢驗可有助于診斷。
異常結(jié)果:皮疹、粘膜斑或濕疣
需要檢查的人群: 疑似有梅毒癥狀、雅司病、回歸熱、鉤端螺旋體病、麻風(fēng)、瘧疾、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、斑疹傷寒、亞急性細(xì)菌性心內(nèi)膜炎等的患者。
華氏反應(yīng)檢查方法
檢驗方法:血清凝集法。
華氏補(bǔ)體結(jié)合試驗,華氏試驗比康氏試驗敏感性小,但特異性大。初期梅毒一般在4 周以后陽性率逐漸升高,6-8 周后90-100% 呈陽性;二期復(fù)發(fā)梅毒60-80%呈陽性,三期梅毒中一般皮膚梅毒80% 呈陽性,心血管梅毒100%呈陽性。華氏或康氏反應(yīng)結(jié)果不能絕對地肯定或否定梅毒診斷,因此不可作為梅毒診斷的唯一依據(jù),必須結(jié)合其它各個條件才能確定最后診斷。由于華氏及康氏反應(yīng)在許多其它疾病中,如麻風(fēng)、瘧疾、肺炎、流感等,可有假陽性反應(yīng)。
華氏反應(yīng)注意事項
不合宜人群: 暫時未發(fā)現(xiàn)。
檢查前禁忌:注意正常的飲食與作息時間,不要進(jìn)行不潔性交。
檢查時要求:積極配合醫(yī)生。