抬腿試驗概述

抬腿試驗又名凱爾尼格征(karnig sign)。病人髖關(guān)節(jié)屈曲呈直角，然后伸展膝關(guān)節(jié)，在135°角以下，伸膝受限，股膝后部有疼痛即為陽性。
 

• 檢查部位 四肢
• 科室 內(nèi)科外科體檢、保健科
• 相關(guān)疾病 第3腰椎橫突過長畸形 淋巴細(xì)胞性脈絡(luò)叢腦膜炎 腰椎間盤突出癥 胸、腰椎椎體單純性、楔形壓縮骨折 淋巴細(xì)胞脈絡(luò)叢腦膜炎 腦膜炎球菌性腦膜炎 腸道革蘭陰性桿菌腦膜炎 銅綠色假單胞菌腦膜炎 利斯特菌腦膜炎 病毒性腦膜炎 腦膜炎球菌血癥 外傷性腦膜炎 極外側(cè)型腰椎間盤突出癥 第三腰椎橫突綜合征 下腰椎不穩(wěn)癥
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• 相關(guān)癥狀 根性坐骨神經(jīng)痛

抬腿試驗正常值

• 膝關(guān)節(jié)伸展>135度才出現(xiàn)疼痛。 

抬腿試驗臨床意義

• 異常結(jié)果
  1、雙側(cè)陽性：各種原因的腦膜炎、腦膜腦炎、蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦膜白血病、腦膜腫瘤、枕骨大孔疝、軟脊髓膜炎等脊神經(jīng)根受到刺激時。其疼痛范圍較廣，不僅限于腰部與下肢、胸背部也有疼痛。
  2、單側(cè)陽性：坐骨神經(jīng)痛患側(cè)陽性，健側(cè)陰性，疼痛限于腰部與患肢。
  需要檢查的人群各種累及腦膜、脊髓膜的疾病與損傷，腰椎骨質(zhì)增生，椎間盤脫出等累及腰骶神經(jīng)的疾患。
  結(jié)果陽性可能疾?。?br /> 腰椎間盤突出、腰椎病、腦蛛網(wǎng)膜下腔出血、腦膜炎。

抬腿試驗檢查方法

• 1.患者取仰臥位，兩下肢并攏伸直，肌肉放松。
  2.檢查者先將一側(cè)下肢髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)均屈成90度，然后用手抬患者小腿、伸膝，注意阻力的變化。
  3.觀察患者有無疼痛，膝關(guān)節(jié)伸到何種程度阻力變大，對側(cè)下肢活動情況。
  4.雙側(cè)肢體對照，分別試驗3、4次。
  符合下列條件之一項或一項以上為陽性：
  (1)膝關(guān)節(jié)伸展135度時阻力明顯加大，出現(xiàn)抵抗。
  (2)膝關(guān)節(jié)伸展135度時出現(xiàn)沿坐骨神經(jīng)走行區(qū)的疼痛。
  (3)上述現(xiàn)象可同時伴或不伴對側(cè)下肢屈曲。
  4.膝關(guān)節(jié)伸展>135度才出現(xiàn)疼痛、抵抗為陰性。 

抬腿試驗注意事項

• 不合宜人群：小腿、髖關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)本身損傷、畸形者。
  檢查前禁忌：檢查前幾天最好不要做太劇烈和過度的運動，防止肌肉乳酸分泌過多，肌肉酸痛而影響檢查結(jié)果。
  檢查時要求：
  1、檢查時取仰臥位，兩下肢并攏伸直，肌肉放松。
  2、抬腿伸膝出現(xiàn)疼痛與抵抗時，不可繼續(xù)用力伸展。
  3、醫(yī)生手抬患者小腿、伸膝時若出現(xiàn)疼痛要及時告訴醫(yī)生，以便醫(yī)生做出正確的診斷與治療。