胸膜摩擦感概述
胸膜摩擦感是胸膜炎癥時(shí),滲出的纖維蛋白于臟、壁層胸膜沉積,使胸膜表面粗糙,呼吸時(shí)兩層胸膜相互摩擦,觸診時(shí)可感覺到如皮革摩擦的感覺。該體征在患側(cè)的腋中線、腋下部最為清晰。當(dāng)出現(xiàn)胸腔積液時(shí),兩層胸膜分離,胸膜摩擦感消失。在積液吸收過程中摩擦感可再次出現(xiàn)。
胸膜摩擦感正常值
觸診時(shí)感覺不到如皮革摩擦的感覺。
胸膜摩擦感臨床意義
異常結(jié)果:肺梗死、尿毒癥等。
需要檢查的人群:有結(jié)核性胸膜炎、肺炎等病征的人群。
胸膜摩擦感檢查方法
用手感覺患者的患側(cè)的腋中線、腋下部,感覺有無如皮革摩擦的感覺。
胸膜摩擦感注意事項(xiàng)
不合宜人群:無。
檢查前禁忌:休息不良,飲食不當(dāng),過度疲勞。
檢查時(shí)要求:積極配合醫(yī)生的工作。
①環(huán)境安靜, 溫暖,適當(dāng)暴露檢查部位:
② 病人可取適當(dāng)?shù)淖换蚺P位,坐位時(shí)頭稍向前傾,兩手自然下垂或置于膝上,保持對(duì)稱的體位,胸部肌肉松弛,囑病人作平靜均勻的呼吸。