促甲狀腺激素興奮顯像概述

促甲狀腺激素興奮顯像是根據(jù)如果血清甲狀腺激素水平升高，注射促甲狀腺激素后甲狀腺吸碘率升高會(huì)受到抑制;反之，如果血清甲狀腺激素水平減低，注射促甲狀腺激素后甲狀腺吸碘率升高更明顯。甲狀腺的攝碘功能取決于垂體促甲狀腺激素的分泌和甲狀腺本身的碘功能狀態(tài)。 

• 檢查部位 頸部
• 科室 內(nèi)科體檢、保健科
• 相關(guān)疾病 老年人甲狀腺功能低下
• 相關(guān)癥狀 甲狀腺腫大 粘液性水腫面容 甲狀腺功能低下

促甲狀腺激素興奮顯像正常值

• 正常人在注射外源性促甲狀腺激素后，甲狀腺吸碘率會(huì)升高。 

促甲狀腺激素興奮顯像臨床意義

• 原發(fā)性甲減患者的促甲狀腺激素興奮試驗(yàn)無(wú)反應(yīng)，繼發(fā)性甲減對(duì)促甲狀腺激素興奮試驗(yàn)有反應(yīng)。 　
  異常結(jié)果： 　
  (1) 原發(fā)性甲減：主要表現(xiàn)為甲狀腺功能低下，體溫低，體重增加或粘液性水腫，皮膚干、冷、厚、脫屑，甲狀腺腫大，心臟多增大，性腺功能減退較輕。毛發(fā)脫落較輕。 　
  (2) 繼發(fā)性甲減：同時(shí)有腎上腺皮質(zhì)及性腺功能減退存在。選擇性TSH缺乏，雖然也有過(guò)報(bào)道，但究屬罕見(jiàn)。繼發(fā)性甲減與原發(fā)性甲減，都不尿17-酮類(lèi)固醇及17-羥皮質(zhì)類(lèi)固醇排出減少，不過(guò)繼發(fā)性甲減的減少在程度上嚴(yán)重。繼發(fā)性甲減患者血清促性腺激素明顯降低或完全缺乏，原發(fā)性甲減患者促性腺激素正常或輕度降低。繼發(fā)性甲減系腦垂體前葉功能減退癥的組成部分，絕大多數(shù)繼發(fā)性甲減患者是由于產(chǎn)后大出血及休克或腦垂體腫瘤所致，如嫌色細(xì)胞瘤、顱咽管瘤。由于感染、顱腦創(chuàng)傷、浸潤(rùn)性病變以及自身免疫性垂體引起的都是少見(jiàn)的。 　
  需要檢查的人群：甲狀腺功能低下、體溫低、體重增加或粘液性水腫等原發(fā)性甲減癥狀患者，或者腎上腺皮質(zhì)及性腺功能減退等繼發(fā)性甲減的相關(guān)癥狀患者。 

促甲狀腺激素興奮顯像檢查方法

• 1.先做甲狀腺吸碘率測(cè)定，
  2.隨后肌肉注射牛促甲狀腺素 10U，一日3次，共3天。
  3.注射完畢后再做甲狀腺吸碘率測(cè)定。
  促甲狀腺激素興奮值=[(注射后24小時(shí)最高吸碘率一注射前24小時(shí)最高吸碘率)/注射前24小時(shí)最高吸碘率]*100%。
  A促甲狀腺激素興奮值的正常范圍為11%～35%。
   

促甲狀腺激素興奮顯像注意事項(xiàng)

• 1.檢查前禁忌：注意正常的飲食，注意正常的作息，防止內(nèi)分泌混亂。
  2.檢查時(shí)要求：積極配合醫(yī)生的要求。
  不合宜人群：對(duì)牛促甲狀腺素有過(guò)敏者。