平衡法放射性核素心血管造影概述

平衡法放射性核素心血管造影(ERNA) 包括以下幾項(xiàng)：
①血池顯像，肝脾等臟器內(nèi)占位病變的血池影像濃于正常組織，是海綿狀血管瘤的特征。
②室壁運(yùn)動(dòng)電影顯示，室壁瘤的特征是靜息時(shí)局部室壁無運(yùn)動(dòng)或已有反常搏動(dòng)，運(yùn)動(dòng)后反常搏動(dòng)出現(xiàn)或更加明顯。本法便于觀察治療前后的變化，以判斷療效。
③心功能測(cè)定，對(duì)心肌缺血的靈敏度達(dá)85%左右，比運(yùn)動(dòng)心電圖(靈敏度約65%)高。因運(yùn)動(dòng)心電圖較簡(jiǎn)便，仍為診斷心肌缺血的首選方法，但當(dāng)其結(jié)果與臨床情況和擬診不符，或有影響心電圖分析的因素(如束枝傳導(dǎo)阻滯等)存在，即可采用本法。本法也常用于觀察藥物和手術(shù)療效。 

• 檢查部位 胸部
• 科室 核醫(yī)學(xué)科
• 相關(guān)疾病 酒精性心肌病 老年人心力衰竭 心臟病 肺不張 小兒心肌炎 無癥狀型心肌缺血 右室心肌梗死 二尖瓣閉鎖不全
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• 相關(guān)癥狀 壓榨樣絞痛 心肌膿腫

平衡法放射性核素心血管造影正常值

• 血池顯像真性室壁瘤和動(dòng)脈瘤呈現(xiàn)寬基底的局部隆起影像，假性動(dòng)脈瘤和室壁瘤多呈具有細(xì)頸的局部突起影像。
  室壁運(yùn)動(dòng)電影顯示室壁運(yùn)動(dòng)影像正常，無特異。
  心功能測(cè)定正常人靜息時(shí)左心室 EF大于0.50，右心室 EF大于0.40。次極量運(yùn)動(dòng)后皆上升0.05以上。 

平衡法放射性核素心血管造影臨床意義

• 異常結(jié)果：
  1、心血池影像明顯小于X射線心影，是心包積液的明證。左右心室血池影像間距明顯增寬，則支持肥厚性心肌病的診斷。肝脾等臟器內(nèi)占位病變的血池影像濃于正常組織，是海綿狀血管瘤的特征。
  2、室壁瘤的特征是靜息時(shí)局部室壁無運(yùn)動(dòng)或已有反常搏動(dòng)，運(yùn)動(dòng)后反常搏動(dòng)出現(xiàn)或更加明顯。本法便于觀察治療前后的變化，以判斷療效。
  3、用以早期診斷肺動(dòng)脈高壓和肺心病、心肌缺血。左室心肌梗死和室壁瘤在靜息時(shí)即出現(xiàn)淡區(qū)。右室壁很薄，靜息時(shí)常顯影不良。
  需要檢查的人群：心血管疾病的患者或有相關(guān)疾病的患者都可檢查。
  結(jié)果陽(yáng)性可能疾病：
  妊娠期心臟病、二尖瓣關(guān)閉不全、隱匿型冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、慢性心力衰竭、無痛性心肌梗死、腸系膜動(dòng)脈瘤、小兒擴(kuò)張型心肌病、小兒致心律失常性右室心肌病、藥物性心肌病。 

平衡法放射性核素心血管造影檢查方法

• 可用于先天性心臟病的診斷、大血管畸形的診斷等，該方法與超聲、心導(dǎo)管等檢查具有互補(bǔ)作用、相互驗(yàn)證。該方法具有無創(chuàng)性、可重復(fù)、可進(jìn)行定量分析，并能動(dòng)態(tài)觀察等優(yōu)點(diǎn)。 

平衡法放射性核素心血管造影注意事項(xiàng)

• 不合宜人群：碘過敏或病情嚴(yán)重不能接受X線心血管造影者。
  檢查前禁忌：不能進(jìn)食，不能飲用含糖飲料和進(jìn)行葡萄糖補(bǔ)液，要保持安靜狀態(tài)。
  檢查時(shí)要求：檢查過程中要保持安靜，避免運(yùn)動(dòng)，交談，咀嚼。