麥卡茲尼試驗概述
輕微錐體外束損害時肌力減低常不明顯,患者進行主動運動時會盡力去完成,因而輕微的肌力減低不易被查出。被動抬高患者肢體,轉(zhuǎn)移其注意力后突然撤去支持力,神經(jīng)支配正常的肢體會反射性保持原姿勢,肌力下降的肢體則寒然下落。麥卡茲尼試驗是檢查下肢是否輕癱的方法之一。
麥卡茲尼試驗正常值
撤去手臂后,患者雙側(cè)小腿均能保持原位一段時間,或以相同速度緩慢下落。
麥卡茲尼試驗臨床意義
異常結(jié)果:
(1) 去手臂后患者一側(cè)小腿急速下落,另一側(cè)保持水平或緩慢落下,提示肢輕微肌力減退,錐體束輕度損害?!?br />
(2) 雙腿同時急速下落提示患重癥肌無力或周期性癱瘓等各種原因的肌病。
需要檢查的人群:可疑單側(cè)下肢輕微肌力減低者。
麥卡茲尼試驗檢查方法
1.患者仰臥,檢查者用前臂將患者雙側(cè)小腿托起,使其與床面水平,屈髖屈膝,膝關(guān)節(jié)成90度角。
2.設(shè)法轉(zhuǎn)移患者注意力,如交談、閱讀等。
3.待患者注意力轉(zhuǎn)移后,檢查者感患者下肢放松,突然撤去托持小腿的前臂,觀察患者小腿下落情況。
麥卡茲尼試驗注意事項
1.檢查前禁忌:檢查前在小腿下面墊上一塊軟墊,防止醫(yī)生突然撤去托持小腿的前臂時,小腿下落速度過快而砸傷。
2.檢查時要求:試驗時不必過于緊張而一直將注意力集中在小腿上,使得試驗無法完成。
不合宜人群:下肢嚴重外傷、關(guān)節(jié)畸形的患者。