64排螺旋CT檢查概述

64排螺旋CT是診斷冠心病的新手段，與冠狀動脈造影相比毫不遜色。其最大的優(yōu)點是無創(chuàng)傷，病人只需靜脈內注射60-80毫升顯影劑，就可以清晰顯示冠狀動脈的立體影像。其特點是陰性預測價值高，即64排螺旋CT正常者，冠狀動脈造影也會正常。另一個優(yōu)點是價格比冠狀動脈造影低得多，可以多次檢查了解冠狀動脈粥樣硬化發(fā)生、發(fā)展情況，還可以對比藥物治療前后的效果。最大的缺點是發(fā)現(xiàn)冠狀動脈嚴重狹窄時，需要再進行冠狀動脈造影后介入治療：對腎功能損傷者，顯影劑可能會導致?lián)p傷加重。 

• 檢查部位 胸部
• 科室 外科
• 相關疾病 肺栓塞 冠心病 蝶骨腦膜瘤的眼眶病變 冠狀動脈粥樣硬化性心臟病 冠狀動脈瘤 胸主動脈瘤
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• 相關癥狀 心率過緩 心率不齊 室上性心律失常 心悸伴心率異常 心率增快 房性逸搏心律加速

64排螺旋CT檢查正常值

• 造影無異常情況出現(xiàn)。 

64排螺旋CT檢查臨床意義

• 異常結果：通過造影可以多次檢查了解冠狀動脈粥樣硬化發(fā)生、發(fā)展情況，還可以對比藥物治療前后的效果。64排螺旋CT是目前世界上診斷心腦血管疾病最先進的儀器，其獨具的無創(chuàng)、高效、精確、立體的醫(yī)學醫(yī)學影像技術，在檢查狀動脈有無狹窄，搭橋、支架的形態(tài)學以及心功能分析上有極大的優(yōu)越性。它實現(xiàn)了冠狀動脈的無創(chuàng)檢查，為冠心病的篩選普查及診斷提供了一種安全、迅速、費用低廉的檢查方法。另外64排螺旋CT不但可以進行形態(tài)學的診斷，還可以用于功能成像診斷，如腦灌注成像的應用，可以早期顯示腦缺血灶。尤需掃描速度快，64排螺旋CT在急診醫(yī)學及早期肺栓塞得診斷上有獨特優(yōu)勢，還可用于篩選冠心病、肺癌、肝硬化，并進行良性與惡性腫瘤的分析。64排螺旋CT也可以對全身各個部位的血管進行檢查，如頭頸部動脈的血管成像，可以對頸部及顱內血管病變進行診斷；主動脈成像，可以明確診斷主動脈常見病變，如主動脈夾層和主動脈瘤的診斷，可以清楚顯示主動脈的走行，管壁情況，有無鈣化，管腔有無狹窄及擴張，主動脈夾層破口位置，數(shù)目，累及范圍，主動脈夾層支架術后隨訪，肺動脈掃描成像，可以顯示肺動脈血管樹，對肺栓塞診斷更加明確，下肢血管成像，對下肢動脈狹窄和靜脈血栓診斷有很大的幫助，還可以進行仿真結腸鏡和仿真支氣管鏡的檢查。 　
  需要檢查的人群： 　
  (1) 用于體檢目的者。40歲以上的中老年人，有冠心病危險因素者，為了解冠狀動脈粥樣硬化情況，便于今后對比。 　
  (2) 用于鑒別治療。對不能排除冠心病，需要與更年期綜合征(更年心)或膽心綜合征、頸心綜合征作出鑒別者。為了明確診斷，需做64排螺旋CT。 　
  (3) 因患心臟瓣膜病需做手術者，準備做冠狀動脈搭橋手術者，陳舊性心肌梗死合并心室壁痛準備做手術者，應做64排螺旋CT檢查，了解冠狀動脈情況。 

64排螺旋CT檢查檢查方法

• 心率需控制在70次/分以下，一般在CT室服用倍它樂克控制心率。靜脈內注射60-80毫升顯影劑后進行造影。 

64排螺旋CT檢查注意事項

• 不合宜人群：碘制劑過敏者和嚴重肝腎疾患者為檢查禁忌癥?！z查前：要在醫(yī)生的指導下口服控制心率的藥。心律不齊者請事前與醫(yī)師溝通。檢查前需空腹，或喝少量水。　
  檢查后：檢查過程方便快捷，無需住院檢查。