變性珠蛋白小體檢測概述
變性珠蛋白小體檢測(Heinz小體)是一種變性血紅蛋白顆粒,一般附著在細胞膜上,多發(fā)生于敏感個體服用藥物或接觸化學物質后,藥物可導致Hb變性。其他可見于不穩(wěn)定Hb患者,對G-6-PD缺乏癥及不穩(wěn)定Hb病的診斷有價值。
變性珠蛋白小體檢測正常值
正常人含5個及以上珠蛋白小體的紅細胞一般小于30%。
變性珠蛋白小體檢測臨床意義
異常結果:檢查結果呈陽性,即檢查含5個及以上珠蛋白小體的紅細胞高于30%。而G-6-PD缺乏癥常高于45%,故可作為G-6-PD缺乏的篩檢試驗。但還原型谷胱甘肽缺乏癥也增高;不穩(wěn)定血紅蛋白病含小體的細胞百分率為75%-84%,HbH病和化學物質中毒時也增高?!?br /> 需要檢查的人群:懷疑患有G-6-PD缺乏癥的人群。
變性珠蛋白小體檢測檢查方法
采用靜脈采血進行檢測。
靜脈采血前要仔細檢查針頭是否安裝牢固,針筒內是否有空氣和水分。所用針頭應銳利、光滑、通氣,針筒不漏氣。先用30g/L碘酊棉簽自所選靜脈穿刺處從內向外、順時針方向消毒皮膚,待碘酊揮發(fā)后,再用75%乙醇棉簽以同樣方法拭去碘跡。以左手拇指固定靜脈穿刺部位下端,右手拇指和中指持注射器針筒,食指固定針頭下座,使針頭斜面和針筒刻度向上,沿靜脈走向使針頭與皮膚成30°角斜行快速刺入皮膚,然后以5°角向前穿破靜脈壁進入靜脈腔。見回血后,將針頭順勢探入少許,以免采血時針頭滑出;但不可用力深刺,以免造成血腫,同時立即去掉壓脈帶。針栓只能外抽,不能內推,以免靜脈內注入空氣形成氣栓,造成嚴重后果。取下注射器針頭,將血液沿試管壁緩緩注入抗凝管中,防止溶血和泡沫產生。采得血樣加入乙酰苯肼于37℃孵育2~4小時,用煌焦油藍染色觀察紅細胞中珠蛋白小體的生成情況,計算含5個及以上珠蛋白小體的紅細胞的百分率。
變性珠蛋白小體檢測注意事項
不合宜人群:無。
檢查前禁忌:注意休息,保持空腹抽血。不要穿袖口過小、過緊的衣服,以避免在抽血時衣袖卷不上來或抽血后衣袖過緊,引起手臂血管血腫。 避免劇烈運動。
檢查時要求:靜脈采血中不要亂動,耐心等待結果。