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蛋白代謝功能試驗(yàn)概述
人們吃的瘦肉、蛋類等蛋白質(zhì)食物,在胃腸道內(nèi)經(jīng)過(guò)蛋白酶的作用,被分解為氨基酸。氨基酸分子小,能通過(guò)胃腸道黏膜吸收入血液,進(jìn)入肝臟。肝細(xì)胞能把氨基酸重新合成人體需要的各種蛋白質(zhì)、酶類等,如體內(nèi)的白蛋白、凝血酶原等。肝臟有很強(qiáng)的蛋白質(zhì)合成能力,除了免疫球蛋白外,幾乎所有血漿蛋白都由肝臟制造。由于血漿蛋白可作為體內(nèi)各種組織蛋白的更新之用,所以,肝臟合成血漿蛋白的作用對(duì)維持機(jī)體蛋白質(zhì)代謝有重要意義。肝臟將氨基酸代謝產(chǎn)生的氨合成尿素,經(jīng)腎臟排出體外。所以,肝病時(shí)血漿蛋白減少而血氨可以升高。
蛋白代謝功能試驗(yàn)正常值
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蛋白代謝功能試驗(yàn)臨床意義
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蛋白代謝功能試驗(yàn)檢查方法
甲胎蛋白(AFP)的測(cè)定
甲胎蛋白又稱 α-胎蛋白。胎兒時(shí)期產(chǎn)生的一種蛋白,出生后1周即消失。肝癌細(xì)胞可產(chǎn)生此種蛋白。用放射火箭電泳顯影法測(cè)定,正常人血清中的甲胎蛋白在25μg/L以下。甲胎蛋白在25~200μg/L 者應(yīng)定期復(fù)查。個(gè)別肝炎和肝硬變患者血清甲胎蛋白可有輕度增高(200~800μg/L),需密切觀察。若為肝炎或肝硬變則有波動(dòng)或下降;若為肝癌,可能持續(xù)增高,患者甲胎蛋白增高的陽(yáng)性率達(dá)80~90%。
凝血因子的測(cè)定
肝臟與血流凝固有密切關(guān)系。各種凝血因子,除鈣離子及20%Ⅷ因子外,均在肝內(nèi)合成。最常用的方法是凝血酶元時(shí)間和活動(dòng)度的測(cè)定。重癥肝炎患者,若凝血酶原活動(dòng)度低于40%且持續(xù)不升者,是預(yù)后不良的指標(biāo)。
血清前白蛋白的測(cè)定
全部由肝細(xì)胞制造,其半衰期僅為1.9天,顯著短于血清白蛋白。因此,對(duì)于反映急劇發(fā)生的肝損害(如亞急性肝壞死),尤其是起病1周內(nèi)的肝臟狀態(tài)有特殊價(jià)值。
蛋白代謝功能試驗(yàn)注意事項(xiàng)
不適宜人群:無(wú)
檢查前禁忌:
1.在檢查前要注意不要服用藥物。
2.在檢查前要注意保證充足的睡眠,不要?jiǎng)×疫\(yùn)動(dòng),這都有可能會(huì)造成轉(zhuǎn)氨酶升高,從而影響檢查結(jié)果。
3.前一天一定不能喝酒,喝酒會(huì)導(dǎo)致轉(zhuǎn)氨酶的升高,影響檢查結(jié)果。
4.檢查前陪好溶液。
檢查時(shí)禁忌:
1.檢查前不能進(jìn)食,抽血檢查要求空腹,空腹時(shí)間一般為8~12個(gè)小時(shí)。
2.所取的靜脈血要新鮮,立即化驗(yàn)。