并殖吸蟲后尾蚴膜反應(yīng)概述

并殖吸蟲病(又稱肺吸蟲病)是由吸蟲綱的并殖吸蟲引起。并殖吸蟲的種類較多，在我國致病蟲種主要有衛(wèi)氏并殖吸蟲和斯氏貍殖吸蟲。人分別是衛(wèi)氏并殖吸蟲和斯氏并殖吸蟲的適宜宿主和非適宜宿主，囊蚴感染人體后，衛(wèi)氏并殖吸蟲經(jīng)童蟲發(fā)育為成蟲;而斯氏并殖吸蟲則發(fā)育滯留于童蟲階段，因而前者主要引起肺型并殖吸蟲病，后者主要引起皮下型并殖吸蟲病。并殖吸蟲病常累及肺、腦、肝、皮膚等多個器官，癥狀較復(fù)雜。并殖吸蟲具有蟲種(株)和期間共有的和特異的抗原成分，應(yīng)用其共有的抗原成分利于并殖吸蟲病的診斷，例如2種并殖吸蟲抗原可相互取代用于檢測不同種并殖吸蟲病;用特異的抗原成分則可作進一步的鑒別蟲種或期。用并殖吸蟲粗抗原檢測血清中的特異抗體時，與血吸蟲病和肝吸蟲病出現(xiàn)交叉反應(yīng)，用不同純化的抗原可減少或消除此交叉反應(yīng)。動物實驗結(jié)果表明，適宜宿主于感染后10d，血清中首先出現(xiàn)抗囊尾蚴的抗體，以后滴度漸上升，至30～80d一直處于高峰，90d后漸趨降低持續(xù)于低水平;而針對成蟲的抗體，最早于感染后40d出現(xiàn)，至80d滴度達高峰，90～100d時下降，并長期保持低水平而略有升降。在非適宜宿主中，于感染后15d出現(xiàn)抗囊蚴抗體，以后滴度不斷上升，到80d時達高峰，以后一直處于高滴度抗體水平;但對成蟲的抗體反應(yīng)卻很弱，且出現(xiàn)較遲。并殖吸蟲病患者經(jīng)有效治療后，在第1～2個月之間，抗體水平有增加趨勢，在第3～6個月之間，抗體下降。 

• 檢查部位 其他
• 科室 內(nèi)科體檢、保健科
• 相關(guān)疾病 肺吸蟲病
• 相關(guān)癥狀

并殖吸蟲后尾蚴膜反應(yīng)正常值

• 陰性無色斑點。 

并殖吸蟲后尾蚴膜反應(yīng)臨床意義

• 抗原的選擇將直接影響檢測的特異性和敏感性。一般敏感性為92.3%，特異性為99.4%?？捎糜诠蜗x感染的診斷和流行病學(xué)調(diào)查。
  需要檢查人群患有脈絡(luò)膜視網(wǎng)膜炎、及積水、小頭畸形、腦鈣化等癥狀的人群，孕婦患有弓形蟲病，其嬰兒最好檢查有否患病。 

并殖吸蟲后尾蚴膜反應(yīng)檢查方法

• 從感染的第二中間宿主分離肺吸蟲囊蚴，放入含20g/L膽酸鹽溶液中，置40℃溫育1h脫囊。取5條脫囊的后尾蚴置于凹玻片中，加待檢者血清3滴，加蓋玻片密封，置37℃濕盒中溫育24h鏡檢。 

并殖吸蟲后尾蚴膜反應(yīng)注意事項

• 后尾蚴膜反應(yīng)方法簡便、敏感性高，有一定特異性，可用于肺吸蟲病早期診斷。缺點是抗原取材和保存不易，推廣應(yīng)用尚有困難。