淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)換試驗(yàn)（LTT）概述

T細(xì)胞在體外培養(yǎng)時(shí)，受到非特異性有絲分裂原(如植物血凝素 Phytohemagglutimin，PHA)或特異性抗原刺激后，可出現(xiàn)細(xì)胞體積增大，代謝旺盛，蛋白和核酸合成增加并能進(jìn)行分裂，成為淋巴母細(xì)胞，即為淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)換現(xiàn)象。淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率的高低可以反映機(jī)體細(xì)胞免疫水平。因此淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)換試驗(yàn)可作為測定機(jī)體免疫功能的指標(biāo)之一。 

• 檢查部位 全身
• 科室 體檢、保健科傳染科
• 相關(guān)疾病 結(jié)節(jié)性脂膜炎 急性乙肝 紅斑狼瘡 麻疹 藥物性皮炎
• 相關(guān)癥狀 一過性紅斑狼瘡樣 乙肝表面抗體（抗HBs）陽性 免疫缺陷

淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)換試驗(yàn)（LTT）正常值

• 形態(tài)學(xué)方法淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化率（LTT）為60.1%±7.6%。 

淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)換試驗(yàn)（LTT）臨床意義

• 異常結(jié)果：淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)降低，見于乙型肝炎、腎綜合征出血熱（流行性出血熱）、麻疹、巨細(xì)胞病毒感染、重癥真菌病、重癥結(jié)核、瘤型麻風(fēng)、全身性紅斑狼瘡、進(jìn)行性肝實(shí)質(zhì)病變、免疫缺陷病等。
  需要檢查的人群：出現(xiàn)相關(guān)疾病患者和免疫低下者可以檢查。
  結(jié)果陽性可能疾病：
  藥物性皮炎、小兒藥物性皮炎。 

淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)換試驗(yàn)（LTT）檢查方法

• 1.備齊用物，標(biāo)本容器上貼好標(biāo)簽，核對無誤后向患者解釋以取得合作。露出患者手臂，選擇靜脈，于靜脈穿刺部位上方約4～6cm處扎緊止血帶，并囑患者握緊拳頭，使靜脈充盈顯露。
  2.常規(guī)消毒皮膚，待干。
  3.在穿刺部位下方，以左手拇指拉緊皮膚并固定靜脈，右手持注射器，針頭斜面向上與皮膚成15度～30度，在靜脈上或旁側(cè)刺入皮下，再沿靜脈走向潛行刺入靜脈，見回血后將針頭略放平，稍前行固定不動(dòng)，抽血至需要量時(shí)，放松止血帶，囑患者松拳，干棉簽按壓穿刺點(diǎn)，迅速拔出針頭，并將患者前臂屈曲壓迫片刻。
  4.卸下針頭，將血液沿管壁緩緩注入容器內(nèi)，切勿將泡沫注入，以免溶血。容器內(nèi)放有玻璃珠時(shí)應(yīng)迅速搖動(dòng)，以除去纖維蛋白原;如系抗凝試管，應(yīng)在雙手內(nèi)旋轉(zhuǎn)搓動(dòng)，以防凝固;如系干燥試管，不應(yīng)搖動(dòng);如系液體培養(yǎng)基，應(yīng)使血液與培養(yǎng)液混勻，并在血液注入培養(yǎng)瓶前后，用火焰消毒瓶口，注意勿使瓶塞接觸血液。
  5.送實(shí)驗(yàn)室檢查。 

淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)換試驗(yàn)（LTT）注意事項(xiàng)

• 不合宜人群：無特殊要求。
  檢查前禁忌：空腹抽血檢測，禁忌辛辣食品和暴飲暴食。
  檢查時(shí)要求：觀察淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化，染色不要太濃，以便觀察核仁。嚴(yán)格的無菌操作，是淋巴細(xì)胞轉(zhuǎn)化試驗(yàn)成功的關(guān)鍵。