腦脊液無機磷概述
成人體內(nèi)磷總量400~800g,約占成人體重的1%,占體內(nèi)礦物質(zhì)總量的1/4。人體每天攝入1.0~1.5g的磷。人體能吸收利用的磷均為磷酸酯和磷脂等有機磷酸化合物。磷由腸和腎排出,經(jīng)腎排出量占總排泄量的60%左右。
腦脊液無機磷正常值
0.9-2.0mg/dl。
腦脊液無機磷臨床意義
(1)腦脊液無機磷增高:?、偌谞钆韵俟δ軠p退,由于激素分泌減少,使腎小管對磷的重吸收增強使腦脊液磷增高。假性甲狀旁腺功能減退癥也伴有腦脊液磷增高?!、诼阅I炎晚期,腎功能不全或腎衰時,磷酸鹽排泄障礙而使血磷滯留?!、劬S生素D過多,促進腸道的鈣、磷吸收,使血清鈣、磷含量增高腦脊液鈣磷隨之升高。?、芏喟l(fā)性骨髓瘤及骨折愈合期?!?br /> (2)腦脊液無機磷減低:?、偌谞钆韵俟δ芸哼M癥時,腎小管重吸收磷受抑制,尿磷排泄多,腦脊液含磷降低?!、谪E病或軟骨病伴有繼發(fā)性甲狀旁腺增生,使尿磷排泄增多而腦脊液磷減低?!、厶抢迷黾?,如連續(xù)靜脈注入葡萄糖并同時注入胰島素和胰腺瘤伴有胰島素過多癥,糖的利用均增加,這兩種情況需要大量無機磷酸鹽參加磷酸化作用,而使腦脊液磷下降。?、苣I小管變性病時,腎小管重吸收磷功能發(fā)生障礙,腦脊液磷偏低,如范可尼氏綜合征?!?br /> (3)尿磷排泄量增多:見于甲旁亢進癥、方氏綜合征、代謝性堿中毒等。 (4)尿磷排泄量減少:見于甲旁減退癥、佝僂病、乳糜瀉、腎衰、伴有酸中毒的腎炎、糖利用增加等。
腦脊液無機磷檢查方法
米吐爾顯色法測定。
腦脊液無機磷注意事項
臨床上測定無機磷多采用血清或血漿標本,因用全血測定很容易有磷酸酯的裂解,致使結(jié)果偏高。尿磷和腦脊液磷的測定方法同血清磷。
有些藥物能影響血磷濃度,如含鋁的抗酸藥物抑制腸道對磷的吸收使血磷減低,服用合成雌激素、避孕藥及苯巴比妥時血磷降低。使用雄激素、合成類激素及某些利尿藥物時,血磷升高。