十二烷基硫酸鈉Hb測定法概述
Hb測定大致分為:
①根據(jù)Hb分子組成,測定總Hb法(全血鐵法);②根據(jù)血液物理特性測Hb(比重法、折射儀法);
③根據(jù)Hb與O2可逆性結(jié)合的特性測Hb(血?dú)夥终鄯?;
④根據(jù)Hb衍生物光譜特點(diǎn)進(jìn)行的定量測定等4大類,其中有些方法簡單易行,而得到長期廣泛應(yīng)用(如沙利法),但隨著技術(shù)的進(jìn)步和研究的深入,缺點(diǎn)日漸顯著,逐漸被淘汰。為統(tǒng)一Hb測定方法,1966年國際血液學(xué)標(biāo)準(zhǔn)化委員會推薦氰化高鐵Hb測定法作為Hb測定標(biāo)準(zhǔn)法。1978年國際臨床化學(xué)聯(lián)合會和世界病理學(xué)會聯(lián)合發(fā)表的國際性文件中重申了HiCN法。
十二烷基硫酸鈉Hb測定法正常值
成年男性(120-170)g/L;
成年女性(110-150)g/L;
新生兒(170-220)g/L。
十二烷基硫酸鈉Hb測定法臨床意義
一、增多:
(1) 生理性變化:新生兒、高山地區(qū)居民、劇烈體力勞動或體育運(yùn)動、超力型人等?!?br />
(2) 病理性變化: ① 紅細(xì)胞增多癥(繼發(fā)性或相對性):大量脫水所致血液濃縮(劇烈嘔吐、頻繁腹瀉、多汗、多尿、嚴(yán)重灼傷、長期禁食者)、機(jī)體長期缺氧(紫紺型先天性心臟病、肺源性心臟病、慢性高山病、嚴(yán)重肺氣腫)、慢性一氧化碳中毒等?!、?真性紅細(xì)胞增多癥。
二、減少:
(1) 生理性變化:妊娠中、后期的稀血癥?!?br />
(2) 病理性變化: ① 失血性貧血:內(nèi)臟出血、血友病、血小板減少性紫癜等?!、?溶血性貧血:先天性溶血性貧血(地中海貧血、蠶豆病、先天性非球形紅細(xì)胞貧血、先天性溶血性黃疸等),后天獲得性貧血(自身免疫性溶血性貧血、新生兒溶血病、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿、紅細(xì)胞碎片綜合征、藥物性溶血性貧血:奎寧、奎尼丁、非那西丁等,毒物性溶血性貧血:苯、鉛、砷等,感染性溶血性貧血)等?!、?造血不良性貧血:缺鐵性貧血、惡性貧血、營養(yǎng)不良性貧血、再生障礙性貧血等。
十二烷基硫酸鈉Hb測定法檢查方法
同分光光度計法。
十二烷基硫酸鈉Hb測定法注意事項
本法的優(yōu)點(diǎn)是操作簡單,呈色穩(wěn)定,準(zhǔn)確性和精確性符合要求,無公害,在全國臨床檢驗(yàn)方法學(xué)學(xué)術(shù)會議上,被推薦為次選方法。但SDS本身質(zhì)量差異較大且SDS破壞白細(xì)胞,不適于血細(xì)胞分析儀使用。