脈搏概述
脈搏(pulse)指動脈的搏動。心臟搏動所引起的壓力變化使主動脈管壁發(fā)生振動,沿著動脈管壁向外周傳遞,即成脈搏。通常所稱的脈搏系指在手腕橈側捫到的脈搏。
脈搏正常值
脈搏即動脈搏動,脈搏頻率即脈率。正常人的脈搏和心跳是一致的。正常成人為60到100次/分,常為每分鐘70-80次,平均約72次/分。老年人較慢,為55到60次/分。正常人脈率規(guī)則,不會出現(xiàn)脈搏間隔時間長短不一的現(xiàn)象。正常人脈搏強弱均等,不會出現(xiàn)強弱交替的現(xiàn)象。
脈搏的頻率受年齡和性別的影響,胎兒每分鐘110—160次,嬰兒每分鐘120-140次,幼兒每分鐘90-100次,學齡期兒童每分鐘80-90次。
另外,運動和情緒激動時可使脈搏增快,而休息,睡眠則使脈搏減慢。成人脈率每分鐘超過100次,稱為心動過速;每分鐘低于60次,稱為心動過緩。
臨床上有許多疾病,特別是心臟病可使脈搏發(fā)生變化。因此,測量脈搏對病人來講是一個不可缺少的檢查項目。中醫(yī)更將切脈作為診治疾病的主要方法。
心動周期中,由于心室收縮和舒張的交替進行脈管發(fā)生周期性擴張和回位的搏動。
病情危重,特別是臨終前脈搏的次數(shù)和脈率都會發(fā)生明顯的變化。脈搏的變化也是醫(yī)生對病人診斷的其中一項依據(jù)。
注:安裝泵式人工心臟者無脈搏。
脈搏臨床意義
觸摸動脈搏動,有著非常重要的臨床意義;其實普通人也可以做到。
一般觸摸橈動脈:把自己的一個手的食指、中指和無名指,放到另一個手大拇指的根部的掌面的橈側
(那兒有骨頭結節(jié)隆起,就挨著隆起的手掌面)
可以摸到動脈搏動,就是橈動脈。
觸摸脈搏也可以在肱動脈:肘上肱二頭肌的內側,
也是測量血壓時聽診器放置的位置:其它:足背動脈,股動脈等等。
脈搏檢查方法
1.脈搏檢查主要是用觸診方法,也可用床邊監(jiān)護儀連續(xù)顯示和記錄脈搏搏動情況,直接觀察脈搏波形、節(jié)律、頻率等變化。
2.檢查脈搏時,必須選擇淺表的動脈,一般多用橈動脈。在特殊情況下,也可檢查顳動脈、頸動脈、肱動脈、股動脈和足背動脈。
3.檢查者手指拼攏,以示指、中指和無名指指腹平放于橈動脈近手腕處,仔細感覺脈搏搏動情況。
4.兩側均須觸診,以作對比。正常人兩側差異很小,難以查覺。某些疾病時,兩側脈搏出現(xiàn)明顯差異。兩側脈搏強弱不等,或一側無脈搏。
5.上下肢脈搏應作對比性檢查,并應同時作上下肢血壓測量。以發(fā)現(xiàn)某些疾病。如多發(fā)性大動脈炎、主動脈縮窄等。
脈搏注意事項