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血清纖維結(jié)合蛋白概述
Fn是由二個(gè)亞基組成的一種α2糖蛋白,可分CFn和PFn兩種形式。主要功能之一是作為巨噬細(xì)胞及網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞吞噬作用的一種遞質(zhì),促進(jìn)網(wǎng)狀內(nèi)皮細(xì)胞對(duì)纖維蛋白、纖維蛋白原-纖維蛋白復(fù)合物、膠原碎片、受損細(xì)胞碎征、細(xì)菌及非細(xì)菌性毒性物質(zhì)的調(diào)理與清除。CFn為結(jié)締組織的基質(zhì)蛋白質(zhì),在肝臟中和膠原纖維分布一起,肝纖維化時(shí)水平升高。
血清纖維結(jié)合蛋白正常值
400-850mg/L,均值為600mg/L。
血清纖維結(jié)合蛋白臨床意義
(1) 對(duì)肝病的診斷與預(yù)后的判斷:文獻(xiàn)對(duì)急性肝炎患者血清α2-HSG的變化報(bào)道不一致。有實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明α2-HSG在急性肝炎與遷延性肝炎時(shí)升高,有的顯示急性肝炎時(shí)無明顯改變,但在亞急性肝壞死時(shí)均顯著性地降低。并發(fā)現(xiàn)亞急性肝壞死患者死亡者血清α2-HSG明顯低于存活者,故認(rèn)為血清α2-HSG測(cè)定有助于亞急性肝壞死的早期診斷和對(duì)肝損害嚴(yán)重程度及預(yù)后的判斷。
(2) 負(fù)急性時(shí)相反應(yīng)蛋白:感染、大手術(shù)后、惡性腫瘤、營養(yǎng)不良時(shí)血清α2-HSG明顯降低。
血清纖維結(jié)合蛋白檢查方法
靜脈抽血。
血清纖維結(jié)合蛋白注意事項(xiàng)
關(guān)于參考值各報(bào)道相差甚大,影響因素是:①方法與試劑不同;②血液離體凝結(jié)后Fn結(jié)合于纖維蛋白上,血清Fn的水平受血塊形成的速度、溫度、環(huán)境、血清與血塊分離時(shí)間長短等因素有關(guān)。有實(shí)驗(yàn)結(jié)果表明血清或血漿冰凍保存,檢測(cè)時(shí)應(yīng)在37℃水浴中融化,如置室溫融化測(cè)定結(jié)果比原有含量減少20%。認(rèn)為用血漿測(cè)定Fn優(yōu)于血清,以枸櫞酸鈉為抗凝劑,可使血漿在低溫貯存保持穩(wěn)定。EDTA則起相反作用。用快速免疫法測(cè)定血清中的Fn含量比血漿低37.05%。